专家小组强烈建议您为最常见的肩部疼痛进行手术

在几乎所有患有肩部疼痛的常见病因的患者中，都应进行手术，称为肩峰疼痛综合征或SAPS（也称为肩部撞击或肩袖疾病）。BMJ今天。

他们强烈建议反对手术是基于新证据表明它不能充分改善疼痛与其他治疗方案相比，运动或生活质量。

他们说，鉴于对患者造成伤害和负担的风险以及浪费医疗保健资源的风险，这种新的证据应改变实践。

他们的建议是BMJ快速建议计划的一部分 - 基于新证据来制定快速而值得信赖的指导，以帮助医生与患者做出更好的决定。

肩本疼痛综合征是指非创伤性疼痛，肩膀周围运动的无力或移动丧失，尤其是在举起手臂时。

它在40岁以上的人中很常见，而减压手术是一种管理症状的常见方法，如果他们在简单治疗后无法解决症状。2010年，在NHS医院进行了21,000次程序，耗资约5000万英镑。

然而，最近的试验发现，减压手术对安慰剂手术或其他选择，例如止痛药，运动和类固醇注射没有任何好处。

因此，一个国际小组 - 由骨外科医生，物理治疗师，临床医生和具有肩部疼痛和手术经验的患者制作，决定对最新证据进行详细分析，并根据可信赖的准则和等级方法的标准提出建议（用于评估证据质量的系统。

他们针对手术的强烈建议是基于两项系统的证据审查，一种关于减压手术的益处和危害，另一个关于患者价值的疼痛，运动和生活质量的有意义改善。

该小组充满信心，手术对疼痛，功能，生活质量或整体感知作用没有重要好处。他们补充说，手术也是繁重的，有可能受到严重伤害，而且很昂贵。

小组认为，几乎没有人完全了解证据会选择进行手术。

“临床医生不应该提供患者他们写道：“邻科减压手术没有提高，临床医生，公共医疗保健提供者和其他人应努力向公众教育有关手术无效性的教育。”

但是，他们指出，围绕更好的替代方案存在实质性不确定性。

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