死产率和婴儿死亡率正在下降，但在欧洲各地仍存在很大差异

在2010年至2015年的五年中，欧洲的死产率和出生后第一年的死亡率有所下降。然而，各国差别仍然很大，在人口和提供的产妇保健方面仍然存在差异。

这是根据一份由伦敦城市大学的艾莉森·麦克法兰教授共同撰写的新报告得出的结论，该报告是来自欧洲各地的100多名贡献者(包括英国的四个国家)参与的Euro-Peristat合作项目的一部分。

该报告调查了2015年所有28个欧盟成员国以及挪威、冰岛和瑞士的出生数据及其背景。它还研究了2010年至2015年之间的变化。

该报告不同于其他国际上对死产和胎儿的比较婴儿死亡（婴儿死亡率)通过考虑统计数据编制方式的差异来进行“同类比较”。根据世界卫生组织(世卫组织)的建议，为了提高报告的一致性，排除了怀孕22周前出生的数据。

重要发现

死胎率

怀孕28周或之后的死产率从低于2.3‰(塞浦路斯、冰岛、丹麦、芬兰和荷兰)到3.4‰或更高(拉脱维亚、爱尔兰、斯洛伐克、罗马尼亚、匈牙利和保加利亚)不等。在英国，这一比例介于两者之间，英格兰和威尔士为3.1‰，苏格兰为2.8‰，北爱尔兰为2.6‰。

新生儿和婴儿死亡率

新生儿死亡指的是出生后第一个月内的死亡婴儿安全出生婴儿死亡是指第一年的死亡。

新生儿死亡率从斯洛文尼亚的0.7‰到保加利亚的4.4‰不等。捷克共和国、丹麦、爱沙尼亚、西班牙、塞浦路斯、卢森堡、奥地利、斯洛文尼亚、芬兰、瑞典、挪威、苏格兰和冰岛的出生率低于每1000名活产2.0人。相比之下，保加利亚、克罗地亚、马耳他、罗马尼亚和北爱尔兰的死亡率超过每1 000人3.0人。

英格兰和威尔士的离婚率介于两者之间，为2.2‰。婴儿死亡率也表现出类似的模式，从冰岛的1.5‰到罗马尼亚的7.4‰和保加利亚的7.6‰不等。在英国，北爱尔兰的死亡率最高，为5.1‰，英格兰和威尔士为3.2‰，苏格兰为2.9‰。

多胎妊娠

多胎婴儿，主要是双胞胎和三胞胎，比单胎婴儿早产的可能性大得多，因此新生儿和婴儿死亡率更高。苏格兰和北爱尔兰是9个多胞胎出生率低于15‰的国家之一。5个国家的死亡率超过19% .。英格兰和威尔士介于两者之间，怀孕率为16.1‰。

在生育年龄

自2004年以来，欧洲女性生育的平均年龄有所上升。英国不同寻常的是，老年和年轻母亲的比例都相对较高。20岁以下母亲的比例从瑞士的0.8%到保加利亚的10.2%不等。包括英国在内的大多数国家都低于4%。35岁及以上母亲的比例从保加利亚、波兰和罗马尼亚的14%左右到意大利的36.3%和西班牙的37.3%不等。在英国的每个国家，只有略多于五分之一的母亲年龄在35岁及以上。

剖腹产

剖腹产率的上升引起了国际上的关注，在6个国家，2015年剖腹产率超过了所有分娩的35%。相比之下，并非所有国家的利率都上升了，四分之一的国家利率低于21%。冰岛、芬兰、挪威和荷兰的利率最低，低于18%。

英国国家的自杀率虽然不是最高的，但处于该范围的较高端。威尔士和北爱尔兰的税率分别保持在26.1%和29.9%，英格兰的税率从2010年的24.6%上升至2015年的27.0%，苏格兰的税率从27.8%上升至32.5%。

吸烟和肥胖

该报告还指出，吸烟和肥胖这两个重要主题的数据存在重大差距。在大多数有数据的国家，5%到8%的女性在怀孕期间吸烟，但在英国，这一比例为12%到17%。只有12个国家有关于身体质量指数(BMI)的数据。其中包括英国，超过五分之一的女性捐精出生在2015年，英格兰、威尔士、苏格兰和北爱尔兰都有肥胖。

Macfarlane教授是欧洲分娩协会执行委员会及其写作小组成员，也是伦敦城市大学围产期健康教授，他说:

“这份新报告证实了之前的发现，当同类相比较时，英国国家的死产和婴儿死亡率在欧洲不是最高的。尽管如此，数据显示，尽管在2010年至2015年期间，感染率有所下降，但仍远远高于北欧国家的低感染率。

“苏格兰和英格兰本已很高的剖腹产率令人担忧的上升很可能源于降低死产和婴儿死亡率的举措。然而，北欧国家剖腹产率低得多，这表明，虽然良好的临床护理很重要，但需要采取更广泛的方法，包括社会和公共卫生政策，以改善育龄妇女的健康。”