报告说,欧盟对最佳产科实践缺乏共识
欧洲各国的剖腹产率差异很大,剖腹产的女性比例从塞浦路斯的52%到冰岛的14.8%不等。根据一项新的europeristat研究,相比之下,英国国家的出生率约为四分之一。
这篇论文发表在国际产科和妇科杂志-突出表明在良好产科规范方面明显缺乏共识。
该研究的结论是,需要进一步的研究来调查这些差异的原因,包括探索医疗保健系统及其融资差异的影响,以及父母和专业人员对分娩护理的态度。
包括来自伦敦城市大学(City University London)的学者在内,“欧洲生态系统”(Euro-Peristat)项目是欧盟26个成员国以及挪威、冰岛和瑞士的合作项目。
众所周知,剖腹产的可能性更大的情况是,婴儿的母亲是第一次做母亲的女性以前做过剖腹产的,或者是双胞胎的,或者是臀位(脚先着地)的。然而,这是第一次研究显示欧盟国家、挪威、冰岛和瑞士在实践中在这些情况下的巨大差异。
例如,在挪威、冰岛、芬兰和荷兰,半数以上的多胞胎是剖腹产出生的,而在马耳他和塞浦路斯,这一比例超过90%。在挪威和芬兰,只有不到四分之三的臀位分娩是剖腹产的,而在捷克共和国、德国、意大利、塞浦路斯、卢森堡、马耳他、苏格兰和瑞士,剖腹产的比例超过90%。
伦敦城市大学围产期健康教授艾莉森·麦克法兰(Alison Macfarlane)是这篇文章的主要作者,该文章的合著者来自法国、荷兰、意大利和冰岛。
“观察到的差异提出了一个问题,为什么临床实践中存在如此大的差异。这意味着我们需要对国家政策和指导方针进行比较审查,并进行进一步研究,以确保临床实践是基于证据的,并优先考虑母亲和儿童的健康。”
作为研究的一部分,Euro-Peristat分析了2010年从常规来源收集的基于人口的汇总数据,以探讨参与的欧洲国家的育龄人口差异、提供的护理模式以及对母亲和婴儿的结果。这意味着该项目不仅仅是比较总体比率进行分析差异临床医生在特定情况下干预的程度。
总体结果于2013年发表在《欧洲围产期健康报告》上,此后研究小组继续像本研究一样更详细地分析关键数据。Euro-Peristat始于1999年,目的是提供有效和可靠的指标,用于监测和评估欧洲的围产期健康。
更多信息:AJ Macfarlane, B Blondel, AD mohango, M Cuttini, J Nijhuis, Z Novak, HS Olafsdottir, J Zeitlin,欧洲持久性科学委员会。欧洲内部交付模式的巨大差异:来自欧洲持久性研究的汇总常规数据的风险分层分析。问卷2015;dx.doi.org/10.1111/1471 - 0528.13284