失眠治疗可能会减缓或逆转大脑皮层灰质萎缩纤维肌痛

初步研究结果从一个试点研究表明,认知行为治疗失眠(CBT-I)可能减缓甚至扭转患者的大脑皮层灰质萎缩阶段纤维肌痛。

结果表明,8周的CBT-I可以改变患者的中枢神经系统结构纤维肌痛症和失眠。人收到CBT-I证明治疗后皮质厚度的增加,而个人在对照组相对于基线显示变薄的皮层。令人惊讶的是,认知行为疗法为疼痛(CBT-P) CBT-I未能产生相似的结果。

“我们的初步结果表明,尽管CBT-P似乎仅仅减少皮质萎缩,CBT-I增加生产皮质厚度治疗后,”首席研究员克里斯蒂娜McCrae说,博士,大学的精神病学教授密苏里州和MizZzou睡眠研究实验室主任。

研究结果发表在9月15日出版的临床睡眠医学杂志》上。

根据作者,失眠频繁发生与纤维肌痛。压力(猫)的认知激活理论假定,抱怨疼痛和疲劳等可能结果从一个共享的底层精神生物学敏感。使用磁共振成像(MRI)进行研究也表明,纤维肌痛与皮质萎缩在某些脑区灰质。

这种分析使用数据从一个更大的临床试验调查CBT-I的功效和CBT-P纤维肌痛和慢性失眠。从2009年到2012年,参与者招募社区的家长学习,和参与者的一个子集,也接受了核磁共振之前和之后的治疗8周。

37例患者随机分配到CBT-I CBT-P或等待列表控件组。干预措施包括八周,50分钟的个性化课程训练的治疗师。

CBT-I由睡眠卫生教育、刺激控制、自生放松,睡眠不足和认知疗法。CBT-P包括疼痛教育、渐进式肌肉放松法、自适应技术节奏活动,视觉表象放松,和认知重组。

作者指出,这些初步的研究结果对纤维肌痛的人有临床意义。

“示范CBT-I,一个相对短暂的干预,可以逆转或解决疼痛,不适应的神经可塑性有重要意义慢性疼痛患者”,McCrae说。

McCrae最近收到一个新的国家护理研究所的科研补助金(NINR)使用CBT-I研究慢性疼痛的治疗。审判将探索McCrae女性的想法,改善睡眠与纤维肌痛也会改善他们的痛苦,促进大脑如何积极的变化过程和响应的痛苦。