研究说,骨盆考试无助于诊断青春期女孩的性病。
骨盆检查并不能提高医生在青春期女性患者中诊断某些性传播疾病(STD)的能力。这是考试“应重新考虑常规表现”的几个原因之一。急诊医学年鉴。
“性传播的疾病率青少年妇女的记录率最高。对性病诊断方案的仔细审查可以使全国青春期妇女的健康和福祉受益。”
在288中患者在观察性分析中,骨盆检查结果并没有改变临床医生对用抗生素治疗绝大多数(其中217例)的决定。根据尿液线阳性,有79例患有衣原体,淋病或毛毛虫感染的患者。骨盆考试信息确实影响了71个实例中的案例管理,其中35个与性病测试相关,而36例则没有。研究发现,骨盆检查信息并不能始终如一地帮助医生更好地识别患者是性病阳性还是阴性。
这项研究是“骨盆检查对历史的添加价值,在怀疑宫颈炎或骨盆炎性疾病的青少年女性的性传播感染中,”证实骨盆检查不会增加诊断的敏感性或特异性。
研究作者指出,从业者可以选择进行骨盆检查,因为尿液检查结果没有立即可用。疾病控制和预防中心的当前指南表明,使用病史和体格检查的结合,并根据骨盆检查中得出的临床发现对经验进行治疗。
但是,根据研究中引用的其他研究,如果患者得知骨盆检查是评估的一部分,则不太可能返回后续约会。而且,研究指出,如果样本是自收集的,青少年更有可能参加性病监视计划。
该研究涉及在城市儿科急诊科的288名14至20岁的女性患者。在2016年,美国有超过150万个衣原体病例,在美国报告了40万例淋病病例,这是创纪录的。15至24岁的女性占衣原体的三分之二和一半的淋病诊断。
患有这些感染的患者更有可能变得不育,患有异位妊娠,子宫出血功能失调,遭受慢性骨盆疼痛并发展HIV感染。
Tejani博士说:“接受骨盆检查的患者有时可能是无人陪伴的未成年人,而性健康(尤其是对于青春期女孩)可能是一个非常敏感的话题。”“作为医生,重要的是要意识到骨盆检查数据的局限性以及这些侵入性程序对某些患者的影响。”
Tejani博士说:“快速尿性性病测试提供了一种更准确的侵入性诊断这些疾病的侵入性较低的方法。医院应强烈考虑购买这些测试,以更好地评估患有性病的年轻女性。”
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