急诊科仍缺少青少年骨盆疾病的迹象

尽管政府为扩大骨盆炎症性疾病的诊断标准而做出的努力，但急诊科医生并未在青春期女孩中更频繁地识别这种病情，但发现了一项新的研究青少年健康杂志。

盆腔炎，或PID是性传播感染的并发症，例如衣原体或淋病。PID不成比例地影响青少年女孩和年轻女性。

不幸的是，医生经常错过诊断。早期诊断很重要，因为如果未治疗，PID会导致不育症，慢性骨盆疼痛，骨盆脓肿和其他严重的条件。为了帮助医生较早地识别PID，疾病预防与控制中心（CDC）扩大了诊断标准对于2002年的情况。

医学博士Monika Goyal和同事们研究了2000 - 2009年国家医院门诊医疗调查的数据。在14至21岁的青少年估计有7700万急诊室就诊中，大约有705,000例被诊断出的PID病例。“我们发现经过修订的CDC标准发布后的诊断率略有下降，但并未显着降低，”华盛顿特区儿童国家医疗中心的儿科医生Goyal说。

戈亚尔说：“根据这些发现，很难知道到底发生了什么。”“我们不知道这是否是因为PID肯定会下降，或者因为我们只是没有考虑到应该的那么多。我们的担忧之一是我们仍然想念有PID的女孩。”

“很难确切说明为什么没有重大变化。我认为这是事物的组合。当CDC在2002年扩大标准时，这是因为医生缺少15％的PID案例。因此，可能仍然存在一些。继续说，”医学博士安吉拉·迪亚兹（Angela Diaz）在纽约市西奈山青少年健康中心的计划和研究主任。

迪亚兹还说，即使是新的诊断准则被安装到位，并非所有提供者都知道这些更改或可能不会实施更改。

Goyal和Diaz都表示，随着衣原体的筛查率提高，在2000年至2010年之间，年轻妇女的筛查率从2000年到2010年的25％增加到48％，在其他门诊环境中正在治疗PID的迹象。

尽管如此，在急诊科中诊断出70％的PID患者中有70％的患者，这可以说不是管理青少年性健康的最佳场所。研究发现，许多急诊科医生无法准确诊断PID，并且对青春期女性进行骨盆考试感到不舒服。

“随着医疗保健改革和更多的年轻人获得健康保险，我希望他们能更好地获得初级保健，包括对性传播感染进行筛查和治疗，对预防这些疾病的年轻人进行更多的教育以及对诊断诊断的医生的更好培训PID，”迪亚兹说。

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