在症状到达之前诊断埃博拉
波士顿大学研究人员,由约翰康诺领导,波士顿大学医学院微生物学院微生物学士学位,波士顿大学国家新兴传染病实验室(Neidl),与美国陆军医学研究院(USAMRIID)合作bob88体育平台登录,从暴露于埃博拉病毒暴露于埃博拉病毒的12只猴子的数据,并发现了生病的那些免疫反应的常见模式。这种反应发生在发烧开始前四天 - 感染的第一个可观察到的症状。在期刊上发表的工作科学翻译医学,表明可能的生物标志物用于早期诊断该疾病。
目前,在症状到达症状和发烧,埃博拉的发烧和肌肉疼痛之前,无法诊断埃博拉,在暴露后2到21天之间可以随时打击受害者。
“现在,我们等待诊断,直到病毒泄漏出原发性感染地点进入血液中,”艾米莉斯皮尔南萨说,他最近从波士顿大学的生物信息学计划获得了博士学位,并是本文的联合第一作者。“在那一点上,它已经非常远。”
“如果你可以开始对待某人,很早就在暴露后,它们不太可能发展出真正的严重疾病,”斯皮兰萨说。“如果你能识别出在甚至表现出症状之前生病的人,你可以更好地检疫并实际控制爆发。”
Speranza的研究始于美国科学院的一个意想不到的结果。
他们一直在努力模拟猴子的埃博拉斯的过程,以一种更紧密地模仿人类感染的方式。传统上,在灵长类动物中研究埃博拉的科学家将高剂量的病毒直接注射到肌肉中。当感染到这种方式时,所有的动物在10天内死亡。
这并不是它在人的工作原理。“人类不一定会暴露于针对埃博拉病毒的针头,”斯皮兰萨说。“你更有可能穿过皮肤上的切割或通过眼睛,鼻子或嘴巴的粘膜表面暴露。”
因此,Usamrid的科学家尝试了类似的策略。他们通过鼻子感染了12只猴子,比平常更少的埃博拉病毒。研究人员预计所有动物同时生病,但他们没有;有些人在通常的10天内死亡,一组在第13天左右去世,另一个小组住在21-22天,两只动物根本从未生病过。
“在此结果之前,没有模型表现得像你和我会得到的疾病,这是我们可能会被暴露,我们会在2到21天之间走来走去,然后我们得到了生病了,“John Connor说,谁是纸上的高级作者。“这就是这是试图模特的:如果我在5天生病,你会在12天或17天生病,我们的免疫反应不同吗?突然间,你可以问这个问题。”
斯佩朗莎,她研究身体免疫反应对于埃博拉病毒,寻求通过看基因来回答问题。“我们非常好奇,找出正在发生的事情,”她说。她开始看着先天免疫反应,身体对疾病的第一种防御,试图了解哪些基因打开,何时。当她看着一群名为干扰素的信号蛋白质时,她发现了一种模式。在所有的猴子里,无论他们服用多长时间才能显示症状,少数由干扰素引发的基因,称为在动物尖刺发烧前4天踢成齿轮。这种基因在病得分的所有受试者中都有相同的模式。
随后,Speranza用2014-2016年几内亚疫情期间采集并保存的埃博拉患者血液样本将结果与人类进行了比较。“我们不仅发现相同的基因上升,”她说,“而且以相似的顺序上升。”
Connor指出,其他科学家在暴露于兰萨和暴露于流感的人的猴子中发现了类似的早期免疫反应。科学家仍然需要挑剔对埃博拉的人类反应的更具体的细节。“我们看着最明显的东西,这是非常响亮的天生的免疫响应。这些都是小号,”康纳说。“可能会有一些短笛在演奏,我们听不见。可能还有其他一些特定信号在告诉我们,‘哦,这实际上是埃博拉病毒。’”
科学家们说,要找到这些微妙的信号还需要更多的研究,但这项工作虽然是初步的,但为早期诊断迈出了有希望的第一步。“我们现在可以迈出下一步了,”Speranza说,“实际上开始将这些信息构建成感染的生物标志物。”
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