婴儿脑损伤的发生率为第一次使用常规NHS数据估计

最新的研究估计,每年五个婴儿每1000个出生在英格兰遭受条件或与脑损伤迹象。

研究人员进行的这项研究,在伦敦帝国学院的新生儿数据分析单元和切尔西和威斯敏斯特医院NHS信托基金会,分析数据,在2010年和2015年之间出生的婴儿数量来评估可能持续大脑受伤或出生后不久。

研究者常用NHS数据记录,所以能够测量在新生儿脑损伤的发生率没有任何额外的工作负载为医生或护士。最终,这项研究可能会导致更好的理解如何预防早产儿和足月婴儿脑损伤。

作者克里斯·盖尔博士和伦敦帝国学院的新生儿医学临床高级讲师和顾问新生儿学专家和切尔西威斯敏斯特医院NHS信托基金会,说:“脑损伤或出生后不久是一个严重的问题,因为它可能会导致日后的长期条件如脑瘫、失明、耳聋和学习赤字。这些病例的比例可以避免。”

作为莫迪,伦敦帝国学院的新生儿医学教授、新生儿数据分析单元,之前说:“现在,英国卫生服务没有标准定义的脑损伤婴儿和没有为此系统的数据集合。与同事,与卫生部合作,我们设计了一个可行的方法来测量婴儿脑损伤的发病率。”

发表在《儿童疾病档案研究估计,3418个婴儿遭受条件与脑损伤或在2015年出生后不久,相当于一个总体发病率5.14每1000人活产。早产(或小于37周出生的婴儿)率为25.88 2015年每1000个活产儿,超过7倍的足月分娩,这是3.47每1000个活产儿。

通常不知道婴儿直到晚年遭受脑损伤。因此,在新生儿脑损伤的新标准化定义,由一群由卫生部专家评审,由一系列条件和迹象表明,已知与脑损伤有关。这些包括癫痫或适合,大脑内的出血,中风前或出生时,感染,如脑膜炎和缺氧造成的损害。

卫生部委托进行的研究,是第一个展示对婴儿脑损伤的数量估计基于一个定义在一个测量包括多个条件。

也是第一次估计已经使用收集的数据通常在日常临床护理在新生儿病房。使用常规的临床数据不需要额外的工作人员,并提供一个有价值的方法来测量干预来减少脑损伤的有效性。

作为努力的一部分,英国成为一个较安全的地方生,卫生部已经制定目标,计划减少婴儿的数量期间遭受脑损伤或出生后不久到2030年20%,2020年减半。使用这些新的估计,这相当于降低婴儿大脑的发病率受伤四到2020年每1000个活产儿,到2030年2.5每1000名活产婴儿。

总的来说,研究发现,最常见的情况,导致脑损伤造成的损害大脑缺氧,称为缺氧缺血性脑病;这是主要在足月的婴儿。对早产儿脑损伤是最大的贡献者和脑室出血,一个条件称为室周的出血。

盖尔博士补充说:“能够衡量常见的脑损伤是允许卫生专业人员和研究人员关注减少这些毁灭性的条件。这包括使用一致的治疗降低早产儿脑损伤的风险,如类固醇和硫酸镁的母亲出生。

“这项措施也将帮助我们评估其他干预措施,例如,确保尽可能多的早产婴儿尽可能的与先进的新生儿出生在医院服务的网站,我们知道减少的风险脑损伤。

“下一步是使用常规数据来理解这些条件的长期影响儿童和他们的家人。”

研究分析国家新生儿研究数据集的数据(NNRD),这是由伦敦帝国学院教授莫迪和切尔西威斯敏斯特医院NHS信托基金会。NNRD持有定期记录从所有英国NHS新生儿临床资料单位从2012年起。NNRD只持有婴儿承认进行新生儿护理方面的数据和数据不包含婴儿接受护理在产后或儿科病房,但脑损伤患儿在这些病房的实例很少。