延迟医院排放可能导致人口死亡
越来越多的成年人经历延迟从出院可能参与死亡激增2015年在英格兰所指出的,建议发表的研究流行病学和社区卫生杂志》上。
英国研究人员认为他们已经找到证据证明性能降低由NHS和成人社会关怀服务由于紧缩可能会对人们的健康造成不利的影响。
2014年7月至2015年6月,英格兰和威尔士看到额外的39074人的死亡与前一年同期相比。
尽管死亡率每年波动,这是近50年来的最大涨幅在英格兰,和更高的速度死亡率一直保持在2016到2017年。大多数这些额外的死亡是虚弱,老年人。
在同一时期,有资金问题,NHS信托基金的数量积累预算赤字大幅增加自2014 - 2015年,2015年与不断上涨的选择性外科手术等待时间。
问题在NHS似乎是雪上加霜的问题提供成人社会关怀支持个人离开NHS保健和需求增加的压力。
来自利物浦大学的研究人员、牛津大学、格拉斯哥和纽约开始检查这些增加的个人是否延迟从出院与死亡人数的变化有关。
他们推断说,推迟排放可能恶化的指标健康和社会保健,这可能影响死亡率通过延迟转移到适当的保健和/或防止新病人访问适当的护理。
他们用国家统计局数据的死亡人数和计算每月的死亡率为英格兰2010年8月到2016年3月。然后比较了死亡率和排放的延迟NHS英格兰照顾急性和表示数据转移的病人在英格兰。
结果表明,从2011年开始,有一个上升趋势的总天数急性患者延迟他们的排放,虽然不是急性病人被推迟的总数。
增加的速度似乎变化在2014年,这两个措施开始显示出向上的趋势。招生的趋势表示不同的“u”形趋势下降2014,增加后的措施。
研究人员估计,每增加一天,急性住院迟到出院与增加0.39人死亡。对于每个额外的急性病人延迟出院了,他们发现增加7.32人死亡。研究结果表示招生涨跌互现。
作者承认一些局限性,如他们的分析只是观察和联想的,所以有限的能力画出确切原因。通过使用群体数据,他们无法检测是否推迟排放特定个体,实际上造成了人员伤亡。
他们的发现,因此,应该小心谨慎的解释,但无论如何,他们说它提供了一个有用的起点进行进一步分析。他们说:“总之,我们已经表明,患病率的增加延迟排放在医院发生在英格兰,死亡率上升。
“尽管我们研究的探索自然,我们的发现的影响是重要的,需要紧急关注。加大对NHS的投资和成人社会关怀解决延迟排放水平的上升可能需要应对快速增长的死亡率。”
马克绿色利物浦大学博士说:“自2014年以来,承认对急性病症的病人的数量被延迟出院的人几乎增加了50%。这造成了堵塞在NHS床并不是用于新患者,因为这些人通常被承认为急性和紧迫的问题推迟访问服务可以是致命的。”
“很明显,增加资金NHS和成人社会关怀与排放最小化问题病人将受益人口广泛。”
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