为帮助创伤受害者而设计的新工具包

消防队员、应急人员和其他受害者服务专业人员将他们的生命奉献给了关心他人。但为了有效地做到这一点，他们还必须照顾好自己。

除了高压力和危险的环境，支持受害者的组织创伤必须应对一种叫做替代创伤的职业挑战。这是一个术语，指的是当人们长期遭受他人创伤时所产生的负面残余效应。

为了提高人们的意识并解决这一现象，东北大学城市健康研究与实践研究所的研究人员最近开发了一个全面的在线网站工具包里面都是有证据的资源，叫做替代创伤工具包。

替代性创伤可以通过多种方式表现出来。强奸幸存者的咨询师可能会开始感到沮丧、脆弱或不安全。一个紧急医疗技术员可能会过度担心所爱之人的幸福。消防员可能会变得情感麻木或对未来绝望。更糟糕的是，根深蒂固的社会规范不鼓励从事这些职业的人谈论替代性创伤或寻求帮助。

东北大学人口健康博士项目主任、副教授、社会和精神病学流行病学家贝丝·莫尔纳(Beth Molnar)看到司法部犯罪受害者办公室(Office for Crime Victims for Justice)的提案请求，于是推出了这套工具。莫尔纳有学术专长，但她也有受害者服务的第一手经验。

作为波士顿强奸危机中心(Boston Rape Crisis Center)的志愿者，莫尔纳经常在急诊室与性侵幸存者见面。虽然这份工作的困难可以理解，但她从未感到没有支持。志愿者们有充足的机会进行汇报，并被鼓励谈论他们的经历。

莫尔纳说:“他们确保我们从幸存者那里听到的故事不会对我们的生活产生负面影响。”

然而，她知道她的经历更多的是一个例外，而不是一个规则。犯罪受害者办公室(Office for Victims of Crime) 2013年的一份综合报告发现，替代性创伤普遍存在，会严重阻碍员工的工作能力。Molnar和他的同事最近还发表了一篇关于替代性创伤的科学和实践现状的论文。

“替代性创伤工具包”项目主任珍妮特·法恩(Janet Fine)说:“我们认识到，这些类别的受害者服务提供者和急救人员日复一日地长期和累积地暴露在暴力和创伤之下，每次一个受害者，每次一个家庭，每次一个社区。”费恩在受害者服务领域有近35年的经验，包括911事件后在归零地的国家危机应对小组的一员。

莫尔纳与法恩和全国各地的其他专家合作，撰写了一份创建“替代性创伤工具包”的建议。这是唯一一个获得资助的项目，在四年时间里获得212.5万美元。

现在是工具箱网上．这是一项全国性调查的结果，要求从该领域获取材料，对研究文献和网站进行系统审查，召开专家峰会，并开发16种新工具。在正式上线之前，Molnar和他的同事完成了网站的试点研究，包括在全国7个地点的焦点小组和访谈。该工具包总共包含了近500种经过科学严格审查的资源。该网站围绕四个学科组织——受害者服务、紧急医疗服务、消防服务和执法——尽管它与任何支持创伤受害者的领域相关。该工具包包括视频证明、培训材料、研究文献以及来自全国各地组织的研究支持的政策和实践。

工具包的核心资源之一被称为替代创伤组织准备指南。这是一种新工具，旨在帮助急救人员和受害者服务组织评估他们有效应对替代性创伤的能力，并制定改善计划。但这也标志着一种重要的文化转变。

传统上，受害者服务领域将处理其医疗保健问题的责任强加于工作人员个人，包括替代创伤造成的精神和身体后果。莫尔纳说，诸如“坚持到底”、“你不适合这份工作”或“你承受不了压力”之类的情绪无处不在。因此，谈论创伤的影响一直被认为是禁忌——直到现在。

“我们正在改变这种社会规范，这样组织就可以承担一套积极、促进和预防的责任，让人们在这种工作中健康地应对我们现在所说的职业挑战，而不是危险或工作中的消极部分。”

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