已有健康问题的人害怕废除和取代法案
(HealthDay) -莫林·墨菲认为，如果国会共和党人通过一项废除并取代平价医疗法案(也称为奥巴马医改)的法案，她将失去很多东西。
墨菲是数百万美国人中的一员，在她的医疗传奇开始时，她是一个健康的不吸烟的人，血压正常。
一家医院错误地诊断为贝尔麻痹，结果却是“抗磷脂抗体综合征伴抗心磷脂抗体”。简而言之，她自己的身体正在攻击正常的血液蛋白质，形成多个血凝块。核磁共振成像显示，她曾多次轻度中风。
墨菲是一名电视和视频制作专家，在2010年10月她被确诊之前，她曾试图购买新闻报道。但她被提议的加息刺痛了，因为她有一种预先存在的疾病。原来她被贴上了“抑郁症”的标签，因为她在父母去世后参加了丧亲咨询。
当她后来重新申请保险时，保险公司拒绝了，理由是“大部分是良性的事情”，包括治疗乳腺囊肿和肌瘤。
一旦她最终获得了奥巴马医改的保险，她就能够照顾自己的健康。
56岁的她每天注射两次血液稀释剂来控制病情。但现在她担心自己的健康状况会再次被用来对付她。
本月早些时候，美国众议院以微弱优势通过了推翻奥巴马医改的法案。参议院目前正在考虑这项措施，因为患者、医疗机构和健康倡导人士表示愤怒，称这项措施是在惩罚已有疾病的人。
墨菲说:“我陷入了这种无稽之谈的政治之中。
一次又一次的民意调查显示，公众广泛支持奥巴马医改的一项条款，该条款禁止基于个人健康状况的否认和加息。这方面的法律提供了许多人以前没有享受到的保护水平。
根据凯撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation)的分析，在七年前《平价医疗法案》(Affordable Care Act)颁布之前，大多数州的保险公司都有“可否认的健康状况”清单。
基金会报告称，虽然保险公司否认的内容各不相同，但这些清单通常包括艾滋病/艾滋病、阿尔茨海默氏症/痴呆症、癌症、糖尿病、心脏病、肾病、多发性硬化症、肥胖和怀孕等疾病。
一些因价格过高而被市场拒之门外或被拒绝投保的人被纳入了国家的“高风险”保险池。但通常情况下，保费很高，参保人数有限。
健康经济学家安东尼·洛萨索(Anthony LoSasso)表示，已有疾病的问题很复杂。
他说:“这引起了人们的本能反应，因为不涵盖已有的疾病似乎是一种错误。”
LoSasso教授说卫生政策伊利诺伊大学芝加哥分校的行政部门表示，保险旨在涵盖“未知”事件，而不是“已存在的健康状况”等“已披露”事件。
他认为，覆盖既存状况“相当于在你的房子被烧毁后给你一份房主保险。”
根据LoSasso的说法，强制覆盖已存在的疾病会阻碍保险市场的正常运作，保费开始缓慢上升，保险公司开始退出市场。他说，最终，只有病情最严重的人留下来，导致医保市场崩溃。
洛萨索说:“我们看到的所有这些信号——保费飙升，保险公司离开——都与市场螺旋下降一致。”
奥巴马医改要求保险公司为所有人提供保险，无论他们是否存在健康风险。保费可能会根据一个人的年龄、地点和吸烟状况而有所不同，但并非如此健康状况．而且，健康计划不能拒绝支付“基本健康福利”，即使某人已经患有疾病。
纽约奥尔巴尼大学公共卫生学院的卫生政策、管理和行为主任温迪·韦勒(Wendy Weller)也认为，“如果(在个人保险市场上)只有生病的人，那是非常昂贵的。”
她解释说，这就是为什么奥巴马医改包含了一项“个人强制”，要求大多数美国人——无论老少，无论健康与否——拥有医疗保险。
现在，众议院通过的这项名为《美国医疗法案》的法案涵盖了已有疾病的人，但有附加条件。消费者必须保持“持续覆盖”，这意味着任何有覆盖缺口的人都可能面临更高的费率。
该法案还允许各州选择退出某些奥巴马医改的消费者保护，包括保险公司如何为其产品定价。分析人士说，这意味着保险公司在制定保费时可以考虑健康风险。
韦勒说，负担不起保险的人有更大的风险。她解释说，对于那些已经有疾病的人，在保险范围的空白期后试图购买医疗保险，“这是一种双重打击，因为保险公司现在可以向你收取更高的费用。”
作为一种退路，众议院的法案为各州建立高风险保险池提供资金。
但是，洛萨索说，“每个人都知道它们非常昂贵，所以它们必须得到适当的资助。”
共和党法案的批评者表示，该法案未能提供足够的资金来覆盖那些因价格过高而无法获得个人医保的人健康保险市场。
该法案现在面临参议院的审查。参议院共和党人只需要51票就能推动该法案，而不是通常的60票。但由于共和党人占据参议院100个席位中的52个，共和党只会失去两票。如果有必要，副总统迈克·彭斯(Mike Pence)将投出打破平局的一票。
墨菲谈到新法案时说:“它把我带回到2010年，那时我还没有健康保险．它有可能让我再次生病。”
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