研究揭示了改善医患沟通的有效方法

根据一项新的研究，一个全医院沟通培训项目概述了医生在与患者互动时遵循的最佳实践，使患者对医生沟通的感知提高了9%。今天在《美国医疗质量杂志(SAGE出版杂志)，该研究详细介绍了目前已知的最大的同类实验，并描述了可以在其他医院和机构轻松实施的培训。

在这项研究中，一家主要学术医疗中心的医生创建并审查了标准化的沟通实践，旨在改善与患者的沟通。每个月，医生们都会根据医疗保健提供者系统的医院消费者评估(HCAHPS)调查来评估患者对医生沟通的看法。研究报告的作者霍顿等人在一年多的时间里对7043名患者的调查结果进行了分析，发现那些“总是”觉得医生认真倾听他们的话、尊重和礼貌地对待他们、并以他们能理解的方式解释事情的患者的比例提高了9%。

该研究的作者写道:“这项研究的一个主要优势是它可以推广到其他机构或住院医生群体，因为建立具体的沟通标准既不昂贵也不耗费时间。”“尽管一致过程在医疗保健中的重要性已被广泛接受，但这项研究强调了标准化在一个有时被认为更像是艺术而非科学的领域的有效性，这一点值得注意。”

向医生提供的沟通实践包括:

• 基本的礼貌，如进入检查室前敲门，关门/窗帘以确保隐私，进入检查室后洗手，关掉电视，与患者握手，坐在与患者平视的位置，向患者和家属介绍团队成员，提出开放式的问题，等等。
• 床边讨论的格式，包括从患者那里获得观察结果(如疼痛程度、症状)，检查患者的生命体征，报告任何检查或测试的相关结果，总结患者的主要健康问题，他们的状态(稳定/改善/恶化)，以及治疗计划。
• 用简单的语言总结检查结果和治疗计划，包括入院的原因，当天的计划，以及患者何时再来。
• 脚本问题，以确保病人不要对管理他们的病情或遵循他们的治疗计划有任何疑问或担忧。

“这项研究极大地加深了我们对医患关系重要性的理解沟通的主编大卫·纳什博士评论道《美国医疗质量杂志．

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