呼吸肌力可预测ALS患者的生存
(HealthDay)根据12月30日在线发表的研究,呼吸肌力评估可以预测肌萎缩性侧索硬化症(ALS)患者的生存或无呼吸机生存美国呼吸和危重症护理医学杂志。
来自皇家布朗普顿和哈里菲尔德国家卫生服务基金会信托基金和伦敦帝国理工学院的Michael I. Polkey博士和他的同事们比较了侵入性和非侵入性呼吸的预测能力肌肉力量对78例肌萎缩性侧索硬化症患者的呼吸肌力测量数据进行生存或无呼吸机生存评估。
研究人员发现,每种呼吸肌力评估在预测生存或无呼吸机生存方面分别具有统计学意义。多变量分析显示,无呼吸机生存的重要预测因素包括嗅探经膈压和食道压、抽动经膈压(Tw Pdi)、年龄和最大静态呼气口压;对于绝对生存,预测因子包括Tw Pdi和最大静态呼气口压。虽然它们都有很好的特异性,但测量结果的敏感性是不同的。肺活量的所有截止点都大于正常的80%,除了三个月预后的预测。直接呼吸强度呈线性下降,而肺活量直到死亡/通气前12个月几乎没有下降。
“死亡率分层最有效的生物标志物是Tw Pdi,但嗅吸鼻吸气的预测能力压力也是极好的,”作者写道。
Ismar Healthcare支持了手稿的编辑,该手稿由BioMarin Pharmaceutical资助;两位作者是BioMarin的雇员。
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