修复过度使用和未充分利用的医疗护理可以改善健康和省钱

今天推出的《柳叶刀》,主要评论的“正确的护理系列”功能维赛(安宁的学院,波士顿),亚当Elshaug(悉尼大学),保罗Glasziou(邦德大学),并伯威克(研究所医疗进步,剑桥,MA)和其他研究领域和范围的过度使用和未充分利用的健康和医疗服务。

本系列将过度使用定义为“提供医疗服务更有可能导致弊”,和未充分利用“未能使用有效和可负担得起的医疗干预措施”。

作者表明,过度使用和未充分利用广泛的问题,但发生并排在不同的国家,在国家内部,在人群中,内部机构,甚至是一个人。

”这种情况提供了一个巨大的,目前不承认,解决未充分利用和过度使用的机会在一起来实现正确的关心健康和幸福,和可持续卫生保健系统,”邦德大学的Paul Glasziou教授说。

澳大利亚的主要作者,悉尼大学的亚当Elshaug教授补充道:“所有国家包括澳大利亚正艰难应对螺旋式上升的医疗保健成本,增长前景的配给和限制也许会增加我们的健康不平等和恶化的结果。人们很容易认为富裕国家会有过度使用的问题和贫穷国家会有未充分利用的问题,但它不是那么简单。在澳大利亚、美国和其他地方,你能看到这两个问题,值得的,远未充分利用的具有成本效益的干预措施,很少或根本没有价值的高成本有效的服务,非常普遍。

Elshaug教授还指出这个问题在亚太地区日益增长的相关性,随着越来越多的亚洲发展中国家争取全民医保(UHC)。他:“确保每一个人都在社会公平获得一些基本同意负担得起的水平,有效和想要的卫生保健服务是一种道德义务现在由联合国正式承认。然而,随着我们国家在一系列的论文,UHC之旅,应该会将注意力的注意力转向纠正低价值护理作为一个紧迫的任务。最基本的伦理、经济和政治挑战起源于穷人保健,只要通过医疗保险基金——包括纳税人基金——致力于低价值的保健,卫生系统中获得其他地方的潜力是不必要的限制。”

在评论系列,唐教授贝里克,改善健康研究所主任说:“这地标《柳叶刀》过度使用和未充分利用系列构成们发出的呐喊来改善全球卫生保健通过更好的匹配的保健需要,对科学和实践。因此,减少不必要的,无用的,有害的关心是议程的一个重要组成部分。”

系列的关键信息是:

• 在人口过度使用和未充分利用共存,在系统内,甚至在世界各地的病人。
• 未充分利用的医疗护理和过度使用未经验证的服务给数以百万计的世界各地的人们造成痛苦。成本严重:对患者生理、心理和社会危害,浪费社会资源的分配不当。
• 因为大多数护理下降一个灰色地带,好处和坏处是不清楚,注意偏好的患者是至关重要的。
• 在和未充分利用的症状一个卫生保健系统,不反映了医学伦理。他们破坏国家实现可持续的全民医疗保险的能力,并确保卫生保健是一项人权。行动是可能的和必要的。

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