如何诊断系统性感染更快速和可靠地

到目前为止,没有任何方法可以快速、准确地检测血液中的病原体,使全身血液感染的诊断,可能导致致命的败血症。照顾的标准检测这样的血源性感染血培养,但这需要几天才能完成,只有识别病原体在不到30%的患者暴发性感染,它不能检测有毒的碎片也死病原体驱动夸张的炎症反应导致败血症。

报告高炎症的生物标记物在临床上用于治疗脓毒症患者;然而,他们未能区分传染性病原体引发的炎症引起的,非感染性原因,如烧伤、创伤和手术。

现在,唐纳德·因格贝尔Wyss研究所领导的研究小组报道eBioMedicine它填补了这一空白,快速和特定的诊断分析,可以帮助医生决定病人是否有一小时内全身感染,应该积极的干预治疗住院。这个化验检测病原体的潜在材料在动物研究和前瞻性临床研究,其结果也表明,它还可以作为同伴诊断监测抗生素和类似脓毒症治疗的成功。

“我们的病原体检测技术解决了两个难题:它迅速报告是否感染性病原体在体内存在,即使在早期阶段的感染败血症发展之前。它可以更具体识别患者过度炎症由于全身感染,而不是其他原因,”医学博士,唐纳德·因格贝尔说,Ph.D., the Wyss Institute's Founding Director, the Judah Folkman Professor of Vascular Biology at Harvard Medical School and the Vascular Biology Program at Boston Children's Hospital, and Professor of Bioengineering at the Harvard John A. Paulson School of Engineering and Applied Sciences. "This assay could become a real game changer in this clinical area, and it also should lead to more judicious use of antibiotics, helping to decrease the worrisome rise we are seeing in antibiotic-resistant organisms."

“在一群急诊室疑似脓毒症患者,我们看到在一小时内测定获得了感染,85%的患者出现败血症的临床症状,而且同样重要的是,它没有错误地预测感染炎症患者在健康受试者或由其他原因引起的,如创伤。另一方面,血培养,我们只使用相同的样品并行执行检测病原体在18%的情况下,”内森•夏皮罗说,医学博士,Ph.D., Director of Translational Research in the Center for Vascular Biology Research at BIDMC, who worked with Ingber's team to conduct the clinical study. "This highlights the advance this technology represents."

诊断分析是建立在FcMBL,转基因pathogen-binding蛋白质之前由因格贝尔和迈克尔•超级Wyss高级职员科学家联合研究所的病原体探测工作。FcMBL结合病原体和pathogen-released碎片,被称为其分子模式(pamp)认识到碳水化合物分子表面。

之前的努力因格贝尔Wyss研究所的团队建立了FcMBL作为一种先进的类似的重要组成部分,pathogen-extracting治疗设备和一个快速检索的方法传染性病原体从复杂的临床样本,让他们识别和抗体脆弱的感情。

“在我们的最新作品,我们表明,FcMBL-based病原体探测分析得更快和更准确的比其他任何可用测定系统性感染。我们正在努力准备用于高通量在临床和护理点情况,进一步加速,”马克·卡特赖特博士说,Wyss研究所的科学家和作者的研究。

临床研究的前提,Wyss研究所的团队已经成功测试了老鼠和猪模型的分析与致病性大肠杆菌感染。

“动物模型清楚地告诉我们,释放PAMP的测定可以敏感地跟踪峰值在抗生素治疗,或传染性PAMP时剩余材料,即使在没有活的细菌传播了血液中但仍隐藏在内部器官。因此,这种分析是一个很好的工具来监控正在进行的感染对抗生素和响应和类似治疗严重感染和败血症,”迈克超级博士说。

在一起,研究结果表明,FcMBL-based病原体检测技术以其快速的处理时间,高灵敏度和广泛的特异性的藏污纳垢病原体可以提供一个真实的预先诊断危及生命的感染在临床微生物学实验室和现场即时设置。