研究人员发现了阻碍乌干达RHD患者接受救命青霉素的障碍
青霉素在美国几乎根除了风湿性心脏病(RHD)。但根据世界心脏联合会(World Heart Federation)的数据，全球仍有1500万人患有这种疾病，每年有140万人死亡。
访问青霉素可以预防RHD的死亡。来自凯斯西储大学、马凯雷雷大学和穆拉戈医院乌干达心脏研究所(穆拉戈医院是坎帕拉的一家国家转诊医院)的研究人员合作，了解了接受药物治疗的障碍，并找到了克服这些障碍的方法。
研究人员从一些乌干达人那里听说，支付注射费用意味着其他家庭成员可能会没有食物。另一些人不愿意付钱，因为他们相信那个人心疾病终究会消亡。
他们的研究结果发表在全球的心《风湿性心脏病二级预防的定性检查》一文。
RHD是一种不适当的免疫系统对链球菌感染的反应，是最常见的原因心脏病15到49岁的乌干达人。身体会产生自身免疫反应，引起心脏瓣膜的炎症和破坏。青霉素通过防止链球菌感染来控制炎症。
凯斯西储大学Frances Payne Bolton护理学院的护理助理教授、研究人员之一艾利森·韦贝尔(Allison Webel)说，让人们了解青霉素注射的信息并不容易。
Webel与Case Western Reserve研究人员Daniel Huck(医学院)、Scott Frank(医学院流行病学、生物统计和家庭医学系)、Chris Longenecker(医学院心脏病学系)以及乌干达合作者Haddy Nalubwama(马凯雷大学公共卫生学院)和Emmy Okello(穆拉戈医院乌干达心脏研究所)合作。
研究人员组织了5个焦点小组，每个小组有6到8名参与者，询问他们每月获得和接受青霉素注射的经验。
人们给出的不接受注射的最大原因是钱和交通，其次是疼痛、害怕注射和对错过治疗的后果了解不足。
虽然许多家庭都表示支持，但这些人感到患有这种健康状况是一种耻辱，是家庭的负担。韦贝尔说，一些RHD患者对注射青霉素感到不舒服，医护人员可能会把青霉素误认为是梅毒的治疗方法。此外，全系统的障碍阻碍了获得治疗的便利:当地社区缺少诊所，缺乏技能的卫生保健工作者进行痛苦的注射，青霉素短缺，诊所等待时间长。
研究人员发现，虽然存在明显的障碍，但也有一些重要因素帮助他们获得注射。例如，患者报告说，当他们错过每月的注射时，他们的症状恶化了，这有助于保持他们去的动力。注射提醒和个人激励也使他们按时完成任务。
