英国的“适合纸币”与少于长期病假的人相关
有证据表明,英国在2010年在英国取代了“病态”的“适合纸币”与在线发表的研究在线发表的研究与少于12个或更长时间的长期病假的人较少。职业与环境医学。
但是分析表明,患有抑郁症,焦虑和压力的人的比例正在上升。
“合适的笔记”与其前身不同,因为它挑战了患者/雇员必须完全适合他/他可以通过使家庭医生(GPS)向雇员和雇主提供有关如何如何提供建议的想法。如果得到支持,一个人可能可以重新上班。
这可能包括分阶段的回报,修改职责,更改工作时间或进行工作场所改编。
研究人员将他们的发现基于从2011年至2013年之间在英格兰,苏格兰和威尔士不同列表规模的68个列表规模的一般实践中收集的“拟合注意”数据,以及2001 - 02年从其中七个实践收集的病态笔记数据的比较。
收集的信息包括问题的日期,诊断,休假时间长度,患者是否适合进行一些工作以及是否需要进行后续评估。它还包括性别,出生日期和邮政编码,以确定位于剥夺领域的做法,这是长期病假的已知危险因素。
在2011年至2013年之间,在68种习惯中,有近14,000个病假。在所有经认证的疾病缺勤期中,超过一半(53%)持续3周;大约三分之一(35%)持续不到12周;其余(12%)超过12周。
某些因素似乎与较长的病假相关。男性,年龄较大和生活在一个贫困地区,与持续3、6和12周的休假显着相关。
GP合作伙伴也比受薪或locum GPS更有可能在12个或更长时间以上的患者签下患者。
从七种实践中的病人和拟合笔记数据进行比较表明,比2001 - 02年间,休假12周或更长时间。
但是,在2001 - 02年间和2011-12之间,轻度至中度心理健康问题(抑郁,焦虑和压力)的休息时间比例从26%上升到38%,占发行的拟合票据的几乎三分之一在2011 - 12年度的所有68种实践中工作的患者。
另一个值得注意的变化是减少的比例病假呼吸健康问题从10%下降到6%。
研究人员说,病假对经济来说是昂贵的。2011年,英国估计有1.31亿个工作日因疾病的缺席而丧失,造成130亿英镑的州福利,加上90亿英镑的雇主疾病福利。
在一篇链接的社论中,曼彻斯特大学职业与环境健康中心的雷蒙德·阿吉乌斯(Raymond Agius)教授和路易丝·侯赛(Louise Hussey)教授警告说,在十年来,患者清单的规模和特征可能会发生变化。
因此,这将使很难得出关于拟合音符是否改变患者被认为适合工作的可能性的明确结论。
他们补充说,在去年年底,政府开始在全国范围内驾驶工作服务。该服务使家庭医生和可能的雇主能够转介个人进行以工作为重点的职业健康评估,目的是确定可能阻止某人重返工作岗位的因素。
但是,鉴于该研究发现将近一半的患者病了三个星期以上,因此需要大量资源才能有效地运行该计划。
他们写道:“总而言之,关于``陪审团''仍在证实,有效和全面评估适合音符的效果。”他们补充说:“此外,需要对适合工作服务的影响进行彻底的系统评估,尤其是考虑到其潜在的非常大的经济影响以及对健康的影响。”
oem.bmj.com/lookup/doi/10.1136/oemed-2014-102685