研究发现,以家庭为基础的疗法可以治疗青少年厌食症

根据一项有史以来规模最大的比较两种治疗威胁生命的饮食障碍的治疗方法的研究,两种不同的基于家庭的治疗方法都能有效地对抗青少年神经性厌食症。

由斯坦福大学医学院(Stanford University School of Medicine)的研究人员牵头进行的一项多地点研究发现,为支持父母参与育儿的价值提供了越来越多的证据

研究结果将于9月24日公布JAMA精神病学此前斯坦福大学的一项研究发现,在治疗青少年厌食症方面,以家庭为基础的治疗方法的效果是个体治疗的两倍

斯坦福大学精神病学和行为科学荣誉退休教授、这项新研究的主要作者斯图尔特·阿格拉斯医学博士说:“给父母的信息是,首先,有很好的治疗方法可以让他们的孩子与厌食症作斗争。”其次,首选的治疗方法是基于家庭的治疗,父母帮助孩子恢复体重。”

神经性厌食症患者的身体形象被扭曲,他们错误地认为自己超重。他们过度运动,拒绝吃足够的食物来维持健康的体重。约有0.5%到0.7%的青春期女孩患有这种疾病,是所有精神疾病中自杀率最高的疾病之一。

让家庭参与进来,而不是责怪家庭

“在很长一段时间里,人们把厌食症的原因归咎于家人,认为他们应该被排除在治疗之外,”James Lock医学博士说他是这项研究的合著者。“但这项研究表明,无论如何让他们参与进来,家人都是有用的,更专注的家庭治疗对大多数患者来说见效更快、更经济有效。”洛克在斯坦福大学露西尔·帕卡德儿童医院指导全面饮食失调项目。

这项研究是在美国和加拿大的六个地点对164名患者进行的随机对照试验,比较了两种形式的厌食症治疗,这两种治疗涉及青少年及其家人的定期治疗。一种方法是教导父母帮助孩子正常饮食,并在家里恢复体重。另一种疗法试图解决困难的家庭关系。研究发现,两种治疗方法对厌食症的恢复率相似,但第一种治疗方法治疗的患者体重增加更快,需要住院治疗的次数更少。

患者年龄12-18岁,厌食症平均发作时间13.5个月。在研究开始时,所有患者的体重至少是理想体重的75%,这意味着医生认为他们接受门诊治疗是安全的。近90%的患者为女性。所有孩子的父母中至少有一位同意参与治疗,包括为期9个月的16次1小时的治疗。在9个月的疗程结束时,研究人员对治疗效果进行了评估,并在一年后再次进行了评估。

在两种形式的家庭治疗中,患者在治疗结束和一年的随访中都经历了相似的体重增加。这种专注于教导父母帮助孩子恢复正常饮食的治疗方法的费用大约是家庭动力疗法的一半,主要是因为患者在医院的时间更短。然而,治疗的重点是对一个特定的亚组患者更有效:那些有严重强迫症症状的患者。

希望长期缓解

洛克,他已经进行了一些先前的研究这教会父母帮助孩子恢复正常饮食,他说,他认为这种方法通过打断病人支持错误思维模式的行为来起作用。他说:“我们认为,父母能够干扰厌食症患者维持行为的时间足够长,使他们与厌食症相关的思想和认知能力减弱。”“在这一点上,认知本身几乎没有持久力。”

阿格拉斯说,在青少年时期解决厌食症是长期缓解的最大希望。“厌食症持续的时间越长,治疗就越困难,”他说。“很多人因为这种疾病而长期生活受限——他们每天都在节食和过度运动中度过——相当多的人因此而死亡。我们的想法是在青春期治疗厌食症,以防止更多的成年人患上厌食症。”


进一步探索

研究人员发现,家庭治疗厌食症的效果是个人治疗的两倍

期刊信息: JAMA精神病学

引用:基于家庭的疗法可以治疗青少年厌食症,研究发现(2014年9月24日)检索于2022年9月18日//www.pyrotek-europe.com/news/2014-09-family-based-therapies-anorexia-teens.html
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