医院不总是准备实现患者电子病历的全部成本
医院并不总是考虑实现新的电子健康记录系统的全部成本,应该更充分的准备,如果他们是最大化收益,发现研究在线发表美国医学协会杂志》上(哈福)。
电子健康记录(EHR)系统可以改善安全,质量,和医疗在医院的效率,他们采用英国和美国政府的当务之急。
尽管他们的承诺,英国初级护理电子病历的存在几十年来,英国医院采用的技术一直很缓慢,以成本作为一个重大障碍,该研究的作者说。
作为英格兰的£127亿(200亿美元)的国家计划(NPfIT),三个EHR系统是集中采购:iSOFT洛伦佐地区护理;欧洲核子研究中心的年;和CSE的里约热内卢。但他们的实现困难重重。
的拆迁和英国政府宣布计划在2011年9月,内阁办公室审核后得出的结论是“不适合提供现代it服务,NHS需要。”
研究人员评估的实现三个系统在12个不同医疗机构,在三个不同的地区,不同的实施阶段这些系统。
他们还进行了41个半结构化访谈36医院工作人员当地实现团队的成员,参与实现在国家层面上,在2009年2月和2011年1月之间。
他们确定了四个总体成本类别与实现EHR系统:基础设施(如硬件和软件);人员(如项目经理和培训团队);地产/设施(家具、配件和空间);其他(如培训材料)。
许多因素影响这些成本,不同的医院选择不同数量和类型的基础设施,多样化的员工培训方法,和不同的软件应用程序。
医院发生的一些重大成本测试软件虽然有些花了很多钱培训医生和行政人员使用新系统,使用一对一的,教室,或质量培训课程,或两者的不同组合。
决定回填工作人员在病房中不同医院,医院有一个掏一次性成本£750000(超过110万美元)为临床提供涵盖员工被训练使用电子医疗纪录,而另一个没有钱花在提供掩护。
分析表明,总体而言,实现了速度比预期的要慢得多,有许多挑战。
的四个主要类别的相关支出确定,医院最有可能减少培训和实施成本。
某些因素系统地评估项目计划,包括需要回填工作人员由于生产力损失,由于不足和需要测试的系统供应商测试。
“成本被认为是一个最重要的障碍,重要的是医院和政府从一开始就明确的主要费用类别涉及的因素可能影响这些成本,”作者总结。
如果组织不采取这些因素,他们失败的风险,作者警告。
“未能充分培训员工或遵循关键步骤的实现之前的许多失败在这一领域,可以创建新的安全隐患,”他们说。
更多信息:定性研究确定的成本分类与电子健康记录实现在英国,在线第一,DOI: 10.1136 / amiajnl - 2013 - 002404