医院在监测和治疗脑损伤的监测和治疗方面有所不同。
根据11月发行的一项研究神经外科,神经系统外科医生大会官方杂志。
十一月神经外科还报告了不寻常的语言副作用在接受电气的患者中大脑刺激对于强迫症(强迫症),并为对攻击性脑癌的新疫苗疗法进行试验研究,为被称为神经胶质瘤的患者进行了试点研究。
儿童脑损伤管理的变化
华盛顿大学,西雅图和同事的威廉·范·克莱夫博士分析了7,000多名中度儿童严重的脑损伤七年来,在156家美国医院接受治疗。该研究的重点是两种基于证据的干预措施脑损伤:ICP监视,以测量头骨内的压力;和颅骨切除术,这是一种预防或减轻过度压力的手术程序。
总体而言,大约27%的儿童进行了ICP监测,而12%的儿童进行了颅骨切除术。两种干预措施的比率在医院之间差异很大。与仅成人中心相比,在小儿/创伤中心联合治疗的儿童接受ICP监测的可能性降低了五分之一。
调整其他因素后,这种变化仍然显着。研究人员呼吁进一步的研究了解“与这些侵入性但潜在的结局改造技术相关的机构和区域因素”。
强迫症的大脑刺激导致“外国口音综合征”
阿姆斯特丹大学学术医学中心及其同事的A. Rosaura Polak,MSC的A. Rosaura Polak报告了两名荷兰强迫症患者的深脑刺激的异常作用。现在通常用于帕金森氏病,大脑电刺激也已成为治疗难治性强迫症的新疗法,无法通过药物改善。在两名患者中,大脑刺激都会改善强迫症症状。
但是,也有一些意外的语言相关副作用。两位患者开始以不同的口音说话,要么以其本地区域常见或更具鲜明的发音。这些变化类似于中风患者报道的一种罕见的“外国口音综合征”。
其他变化包括更“激进的词汇”,例如宣誓;和“躁狂”行为,例如多动症和兴奋性。在两名患者中,在调整了大脑刺激模式后,语言变化均持续存在。结果表明大脑刺激研究人员写道,对于强迫症,“不仅会影响情绪和行为,而且影响语言相关的电路”。
复发性神经胶质瘤的新疫苗试验计划
迈阿密米勒大学医学学院大纲的约翰·戈德堡(John Goldberg)和同事,一项临床试点研究计划,以评估“树突状细胞疫苗“对于手术后复发的神经胶质瘤患者。该疫苗由患者自身的免疫细胞组成,并与破坏的肿瘤细胞碎片混合。
该疫苗的目的是刺激患者自己的免疫系统攻击肿瘤细胞。类似的树突状细胞疫苗在先前的研究中也显示出令人鼓舞的结果 - 在一项小型研究中,三分之一的患者还活着并且没有脑五年后续行动的癌症。
在疫苗接种之前,患者将获得批准的局部药物(咪喹莫德),该药物似乎促进了树突状细胞的免疫活性。作者计划注册20患者超过两年。如果结果显示出对患者生存的有希望的影响以及可接受的副作用,则将为使用树突状细胞疫苗的大量研究铺平道路,以降低神经胶质瘤手术后复发的风险。
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