新方法成功得分在风湿性关节炎关节损伤

一项新的研究发表于2013年欧拉描述,对风湿病欧洲联赛的年度大会,演示了岚的疗效方法评价影像学(x射线)在RA关节损伤。

研究验证使用岚在RA关节损伤评估,和澄清的模式在两年的肿瘤坏死因子抑制剂中治疗进展的损失。除了最后得分的成功方法,数据还显示,臀部和膝关节与预先存在的损害是倾向于继续破坏,即使在为期两年的治疗肿瘤坏死因子抑制剂中疗法。

类风湿性关节炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,在全世界影响大约100年。它可能导致疼痛、僵硬、关节破坏和畸形,并降低生活质量,寿命和身体功能。

“射线损害直接相关功能性残疾,总体严重程度和类风湿性关节炎患者的疼痛。目前放射损伤的大关节通常评估拉森年级,有严重的局限性,包括等级内的天花板效应”,评论这项研究的首席作者Isao松下博士的骨科手术,医学院,富山大学。“这些数据强调需要更好的评分和评价,没有它,伤害和病人需要的发展不能准确评估。”

50个患者平均年龄为59.9岁参加这项研究;每完成了ACR 1987修订标准。这些历史的手术治疗被排除在分析之外。影像学在基线评估使用岚状态得分,和在一个和肿瘤坏死因子抑制剂中治疗后两年(英夫利昔单抗,道,或adalimumab)使用岚更改分数。

岚状态得分由4类;关节空间缩小(0 - 3分)、水土流失(0 - 3分),节理面(6分)和稳定性(0 - 4分),(总分范围约)。岚改变分数由5个类别;骨痂形成(1点),关节间隙狭窄(1 - 2分),侵蚀(2分),节理面(6尺6寸的大点)交手,和稳定性(1点),(总分范围11 - 12)。增加1点多变化的分数被认为是关节损伤的进展。　

“预先存在的损害患者显著增加岚改变分数在两年期的肿瘤坏死因子抑制剂中治疗;强调渐进破坏即使在药物治疗。这些数据表明,关节是最好的保护与早期和准确的评估,以确保他们不超过2的岚得分,药物治疗开始前,”Isao松下博士总结道。