无保证的常规cinacalcet用于末期肾脏疾病
cinacalcet是一种通常给予终末期肾脏疾病的患者的药物，可帮助将磷和甲状旁腺血液水平保持在目标范围内，并且患者水平很少，临床效果和几种不良反应，表明不应再常规处方。国际研究人员的研究在本周发表PLOS医学。
这些发现很重要，因为Cinacalcet已成为美国透析患者最大的单一药物成本，每年的支出至少为2.6亿美元。在英国，从2010年到2011年，该药物的处方费用增加了33％，而这些患者的存活率没有改善。
在澳大利亚悉尼大学的一名学者乔瓦尼·斯特里波利（Giovanni Strippoli）的一项分析中，杜松子酒（肾脏服务的提供者）的高级医学和研究主管，研究人员通过结合了近7500名患者的cinacalcet的临床影响，通过结合了研究结果。从上一个随机对照试验。
他们发现，与安慰剂或没有治疗相比，在慢性肾脏疾病的最后阶段，cinacalcet对任何原因的死亡风险几乎没有影响，并且在不太严重的阶段对任何原因的死亡影响不明确疾病。cinacalcet对心血管死亡率和预防断裂在晚期疾病的患者中。所有这些都是长期建议使用其使用以及为什么进行大规模研究的主要原因。
现在执行，这些研究表明没有生存优势作者还发现，cinacalcet具有明显的副作用，例如增加血钙，恶心，呕吐和腹泻的风险增加，但降低了高钙血症的风险，并阻止了患有终末期疾病患者的手术甲状旁腺切除术的需求。
总体而言，他们得出的结论是，平均而言，经常对1000人接受1年的治疗对死亡没有影响，但可能会阻止3人经历手术甲状旁腺切除术，并分别导致大约60和150人患有低钙和可爱的人。
作者说：“ Cinacalcet疗法可减少手术甲状旁腺切除术的风险，但对全因死亡率和对心血管疾病患者的心血管死亡的影响几乎没有影响，通常与恶心和呕吐有关。”
他们继续：“常规使用cinacalcet疗法慢性肾病似乎没有保证，并且可能仅限于预防少数禁忌手术的患者的甲状旁腺切除术。”
