手术有更深远的影响比麻醉对大脑病理学和认知在阿尔茨海默氏症动物模型
(bob游戏医学Xpress)——综合征称为“术后认知功能减退”创造了一般指挂失的认知能力,通常在老年人,在手术后几天到几周。事实上,一些患者的发病时间从外科手术老年痴呆症症状。如何三麻醉、手术和痴呆临床交互是不确定的,但十分关注的病人,他们的家人和医生。
一年前,佩雷尔曼医学院的研究人员在宾夕法尼亚大学报道,阿尔兹海默症病理反映在脑脊髓液生物标记后,可能会增加病人手术和麻醉。然而,目前尚不清楚麻醉药物或外科手术本身是负责任的。分离这些可能性,变成了一个小鼠模型阿尔茨海默氏症。
结果,这个月发表年报的手术显示,手术本身,而不是麻醉,对dementia-vulnerable大脑更深远的影响。
,医学博士领导的团队,罗德里克Eckenhoff奥斯汀拉蒙特麻醉教授暴露小鼠与人类阿尔茨海默疾病基因麻醉,麻醉,或腹部手术。手术是类似于阑尾切除术或结肠切除术,人类很常见的过程。他们发现,手术导致阿尔兹海默症病理持续增加,主要是通过一个临时激活脑部炎症。另外,一个重要的认知障碍持续至少14周后手术相比单独控制接受麻醉。手术和麻醉产生正常的非转基因动物的变化。
“老鼠,有一个清晰和持续衰减学习和记忆造成手术与吸入的麻醉,但只有在大脑中由人类Alzheimer-associated转基因不堪一击,“Eckenhoff指出。
他还指出,在手术的时候,广告广告小鼠没有表现出明显的症状,尽管微妙持续的神经病理学的证据。“这时间表类似于年龄和认知状态的许多病人外科手术并建议易受手术的窗口的阿尔茨海默氏症的大脑延伸到这个pre-symptomatic时期,“Eckenhoff说。这段时间可能是类似于现在称为前驱的广告。
“另一方面,”警告玛丽莲Eckenhoff,博士,神经科学家团队,“老鼠大脑漏洞出现在广告翻译不好的人。”The AD mice used, like all current mouse models of阿尔茨海默病,更像是家族性阿尔茨海默病的情况,这是只有少数的病人。她指出,目前尚不清楚是否源于广告小鼠模型将代表患者最终会晚发性,或“零星”阿尔茨海默病。然而,这些老鼠是当前新药筛选的首选标准,取得了相当大的洞察老年痴呆症发病机理。
连接手术和认知机制的影响似乎是炎症。炎症过程是众所周知的发生由于手术,至少在中枢神经系统。这种炎症过程收益如何进入大脑,和持久的方式加速AD病理仍不清楚。
术后认知能力下降还没有令人信服地证明了坚持三个月后的大多数人来说,无论是预测后痴呆仍不清楚。这项研究表明,设置的脆弱的大脑,手术后认知障碍可能是不可逆转的。
然而,立即发现炎症是底层机制,减轻损伤的策略建议。“人类的研究需要首先确认这些发现,然后开始部署消炎策略来减少伤害,“Eckenhoff补充道。“作为一个职业,医生需要了解我们关心的长期影响,无论是积极的,还是消极的,尽我们所能延缓老年痴呆的发生。”