美国的癌症治疗费用高于欧洲，但存活时间更长
(HealthDay)——一份新的报告显示，美国在医疗保健上的花费比其他任何国家都多，但这些高昂的成本可能会在癌症生存方面得到回报。
美国癌症患者通常比欧洲的同类患者多活近两年，这为美元价值研究人员说。
然而，奥蒂斯·布劳利博士，首席医疗官和执行副总裁美国癌症协会他没有参与这项研究，他说“这篇论文有一个巨大的致命缺陷。”
他补充说:“当你观察从诊断到死亡的生存时间时，你有一个有很多诊断的筛查人群，你在这个人群中填充了不需要治疗的人，因为他们被过度诊断，他们的生存时间很长。”
布劳利说，这些研究人员将生存率的提高归因于治疗，而实际上是过度诊断。他说:“所以他们看到了一堆浪费的、不必要的治疗，然后说这些钱花得值。”
布劳利说:“你不去看生存率——这是典型的滥用生存率。”“你得看看死亡率每种疾病都有存活率．衡量标准不应该是费用与存活率的比值，而应该是费用与死亡率的比值。”
他说，在这个范围内，美国在某些癌症方面做得很好，而在其他癌症方面，大多数欧洲国家也做得很好。"乳房和结肠癌都靠近死亡率但这可能包括过度治疗的影响，”布劳利说。
该报告发表在4月份的《卫生事务．
在这项研究中，芝加哥大学公共政策系主任托马斯·菲利普逊和同事们研究了癌症治疗在美国和10欧洲国家从1983年到1999年。
研究人员发现，对于大多数癌症，美国患者的寿命比欧洲患者长。美国人在确诊后的平均寿命为11.1年，而美国人的平均寿命为9.3年欧洲人他们说。
当作者将生存数据转换为美元时，他们发现这些额外的年份价值5980亿美元，平均每位癌症患者价值6.1万美元。
研究结果表明，在前列腺癌(6270亿美元)和乳腺癌(1730亿美元)中，这些生存收益的价值最高。
为了用金钱衡量生存，研究人员使用了“统计生命概念”。他们说，在许多这类研究中，估算是基于一个人能以多少收入换取更低的死亡风险。
研究人员写道:“我们的发现涉及一个更大的问题，即美国医疗保健支出增加是否值得，这表明——尽管没有证实——它是值得的。”
他们总结说:“需要进一步研究来研究支出的驱动因素及其对结果的影响，包括评估治疗、筛查、医护人员的技能和其他因素在改善患者结果方面的相对贡献。”
在癌症治疗费用这个更大的问题上，布劳利说:“我们花钱的方式不合理。过度治疗会伤害到病人，而过度治疗会花钱。”
布劳利说，许多患者接受的治疗会造成伤害，但并不能真正延长生命。医生很难告诉病人已经无药可救了。
他说:“这是医生需要培养的技能——说‘我不能阻止这一切’是一种情感障碍。”
布劳利说，许多患者认为放弃就是承认失败，即使治疗弊大于利，他们也想接受治疗。
“我们都需要退一步，看看现实，问问病人是否有很大机会从某种治疗中受益。如果没有好处，那么我们也许应该停止，”他说。
布劳利补充说:“我们需要讨论的不是定量医疗，而是合理使用医疗。”
进一步探索
版权所有©2012每日健康．版权所有。
用户评论