对心力衰竭的住院医疗保险患者已出现大幅下降

在1998年至2008年之间,心脏衰竭相关医保患者住院大幅下降,为黑人,但它的兑换比例更低,在10月19日出版的一项研究显示《美国医学会杂志》。同时,在此期间,1年死亡率略有下降但仍居高不下。

”心脏衰竭(高频)强加任何疾病的疾病负担最高的国家之一,在美国估计有580万病人经历2006年高频。发展中高频的风险随着年龄的增加,因此,高频是最常见的住院原因和再入院治疗美国老年人当中。心脏衰竭也是最消耗资源条件之一在美国直接和间接成本估计为392亿年的2010美元,”根据这篇文章的背景信息。“不知道最近下降缺血性心脏疾病及其危险因素都伴随着高频住院和死亡率下降。”

泽西岛,医学博士,每耶鲁大学医学院的纽黑文,康涅狄格州,和他的同事们进行了一项研究,其中包括55097390医疗费的数据医疗保险受益人在1998 - 2008年间住院的主要高频放电诊断代码确定趋势在心衰住院率和心力衰竭住院治疗后1年死亡率。患者从急症护理医院在美国和波多黎各。心力衰竭病人的平均年龄从79.0年到79.9年增加在研究期间。有一个减少的比例女性患者(58.9%对55.7%),增加在黑人患者的比例(11.3%到11.7%)。

数据的分析表明,有一个相对下降29.5%的总体风险调整后心衰住院率从1998年到2008年。年龄调整高频住院率拒绝在研究期间所有race-sex类别,与黑人男性自杀率最低的下降。

Risk-standardized心衰住院率在1998年和2008年国家之间存在着显著的差异。这下降率明显高于国家利率的变化在16个州和显著降低3州怀俄明、罗得岛和康涅狄格。

研究人员还发现,经风险因素调整后1年死亡率从31.7%减少到29.6%从1999年到2008年,6.6%的相对衰落,与实质性的变化状态。有4个州显著下降1年期risk-standardized死亡率在1998年和2008年之间和5个州有显著增加。

作者添加,因为心力衰竭住院的大幅下降,相比1998年,估计有229000 2008年没有发生心力衰竭住院。”意思是心力衰竭住院治疗花费18000美元在2008年,这个下降代表储蓄41亿美元的费用医疗保险。”

作者得出结论,整个下降在心衰住院率主要是由于更少的患者个体与心力衰竭住院而不是减少心衰住院的频率。此外,大量的地理变异在心力衰竭住院和1年死亡率代表显著差异结果不解释保险状态。