身心计划增加体外受精治疗的怀孕率

毫无疑问，接受不孕症治疗是有压力的，许多患者报告说焦虑和抑郁的比率很高。旨在帮助妇女在治疗过程早期减轻压力的身心疗法导致更高的怀孕率，但这些疗法对接受体外受精(IVF)的妇女的具体影响尚不清楚。

6月1日发表的一项新研究生育与不孕美国生殖医学会(American Society of Reproductive Medicine)的一份出版物显示，在接受试管受精治疗时，参与身心减压项目的女性的怀孕率明显高于不参加的女性(52%对20%)。

“压力和生育的交集是一个有争议的问题，但我们知道压力可以降低受孕的可能性，”首席研究员Alice Domar说，她是Beth Israel女执事医疗中心的妇产科博士，也是波士顿试管受精中心身心健康Domar中心的执行主任。

1987年，多玛在波士顿的BIDMC主校区推出了针对不孕症的精神/身体项目，后来在2002年将其转移到沃尔瑟姆的波士顿试管受精项目。该课程的目的是帮助夫妇在尝试怀孕时学习有效的放松和压力管理策略。十周压力管理项目的重点是认知行为疗法比如放松训练、改善负面健康行为和社会支持等。”

为了研究身心计划对体外受精妊娠结果的影响，Domar的团队接触了即将开始波士顿体外受精治疗的妇女，这些妇女符合研究标准:40岁或以下，激素水平正常。这些参与者之前都没有参加过心理/身体小组。

参与者被随机分为一个研究小组，进入精神/身体不孕计划或对照组，没有接受精神/身体干预。所有患者均接受了体外受精治疗。多玛通过两个试管受精周期跟踪了这些小组。

在第一个周期，研究组和对照组的受孕率没有差异。“我们注意到，研究小组中只有一半的人已经开始了心理/身体项目，而那些已经开始项目的人只上了几节课，”多玛说。这似乎排除了安慰剂效应的可能性。仅仅是暗示帮助缓解压力，似乎并不会增加压力怀孕率。"

在第二个周期中，研究小组中的大多数患者至少进行了5次治疗。“到那时，他们已经掌握了一些应对压力的实际生活技能，”多玛说。“就在那时，我们看到怀孕率显著上升。”

多玛发现，参与“身心不育计划”的女性中有52%的人怀孕，而参与“身心不育计划”的女性中只有20%的人怀孕对照组参与者，有统计学上的显著差异。

作者写道:“这项研究支持了这样一种理论，即心理困扰可能是体外受精结果的重要损害。”

多玛说:“我们的研究对象是一个小群体，总共大约有100名女性，所以我们需要继续研究一个更大的群体，看看结果是否属实。”“但有强烈迹象表明压力水平和体外受精结果是有联系的，干预身心疗法会有所帮助。”

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