深静脉血栓形成

深静脉血栓形成（深静脉血栓形成)是在深静脉内形成血凝块(“血栓”)。深静脉血栓通常影响腿静脉(如股静脉或腘静脉)或骨盆深静脉。偶尔臂静脉受影响(如Paget-Schrötter病)。DVT可以无症状发生，但在许多情况下，受影响的肢体会疼痛、肿胀、发红和发热，浅表静脉可能充血。DVT最严重的并发症是血栓可能会排出并进入肺部，这被称为肺栓塞(PE)。DVT和PE是本病的两种表现静脉血栓栓塞(静脉血栓栓塞)。深静脉血栓是一种医疗急症，因此，所有肢体肿胀，无论多么微不足道，都应被视为深静脉血栓，直到被证明不是这样。未经治疗的下肢DVT与pe相关的死亡率为3%。与上肢深静脉血栓相关的死亡极为罕见。DVT的晚期并发症是血栓形成后综合征，其表现为水肿、疼痛或不适以及皮肤问题。

根据Virchow的三位一体理论，静脉血栓形成是由三个因素引起的:血液流速降低(静脉淤滞)，血管壁损伤或激活以及血液凝块倾向增加(高凝)。几种疾病可导致深静脉血栓，如静脉压迫、物理创伤、癌症、感染、某些炎症性疾病以及中风、心力衰竭或肾病综合征等特定疾病。有几个因素会增加一个人患深静脉血栓的风险，包括年龄较大(最大的风险因素)、手术、住院、固定(如使用骨科石膏或在长途飞行中)、大量吸烟、肥胖、某些药物(如雌激素或促红细胞生成素)和天生的血栓形成倾向(如V莱顿因子携带者)。由于雌激素水平的增加，女性在怀孕期间和产后的风险会增加。

诊断DVT最常用的测试是一种叫做d -二聚体的血液测试和受影响静脉的多普勒超声。有时，需要进一步的测试来找到深静脉血栓的原因。在特定情况下，可以尝试分解血栓(使用溶栓剂)。为了防止进一步积累和形成新的血栓，并有肺栓塞的风险，建议抗凝(血液稀释剂)(如果不可能，可以使用下腔静脉过滤器)。许多内科和外科住院患者建议使用抗凝剂、分级压缩袜(也称为血栓栓塞威慑袜)或间歇气动压缩(IPC)设备预防DVT。