动脉粥样硬化

动脉粥样硬化(也称为动脉硬化性血管疾病或Asvd.)是指由于胆固醇等脂肪物质的堆积，动脉壁增厚的情况。这是一种影响动脉血管的综合征，动脉壁的慢性炎症反应，主要由巨噬细胞白细胞积累引起，由低密度脂蛋白(携带胆固醇和甘油三酯的血浆蛋白质)促进，而没有通过功能性高密度脂蛋白(HDL)充分清除巨噬细胞中的脂肪和胆固醇(见apoA-1 Milano)。它通常被称为动脉硬化或水垢。它是由在动脉内形成多个斑块引起的。

粥样斑块分为三个不同的组成部分:

在拼写和意义中，以下术语具有相似，但不同的术语，并且可以很容易混淆：动脉硬化，动脉粥样硬化和动脉粥样硬化。动脉硬化是描述中动脉或大动脉硬化(失去弹性)的总称(源自希腊语动脉,这意味着动脉,硬化,这意味着硬化)；小动脉硬化是动脉杆菌（小动脉）的任何硬化（和弹性损失）;动脉粥样硬化由于斑斑块，特别是动脉的硬化。术语yorhergenic用于导致动脉粥样硬化的物质或过程。

动脉粥样硬化是几十年来仍然无症状的慢性疾病。动脉粥样硬化病变，或动脉粥样硬化斑块分为两大类：稳定和不稳定（也称为脆弱）。动脉粥样硬化病变的病理学性质非常复杂，但通常，往往是无症状的稳定动脉粥样硬化斑块富含细胞外基质和平滑肌细胞，而不稳定的斑块富含巨噬细胞和泡沫细胞，细胞外基质与分离病变的细胞外基质动脉内腔（也称为纤维帽）通常弱，易于破裂。纤维帽的破裂暴露血栓形成材料，例如胶原蛋白，并最终在腔内诱导血栓形成。在形成后，腔内血栓可以闭塞（即冠状动脉闭塞）闭塞（即冠状动脉闭塞），但更常常拆除，进入循环，最终闭塞，导致血栓栓塞的较小下游分支（即，中风通常是由颈动脉中的血栓形成引起的）。除了血栓栓塞之外，慢性膨胀的动脉粥样硬化病变会导致腔内完全闭合。有趣的是，慢性扩张的病变往往是无症状，直到腔狭窄是如此严重的是，对下游组织的血液供应不足导致缺血。

这些晚期动脉粥样硬化的并发症是慢性、缓慢进展和累积的。最常见的是，软斑块突然破裂(见易损斑块)，导致血栓形成，迅速减缓或停止血液流动，导致由动脉供血的组织在大约5分钟内死亡。这种灾难性的事件被称为梗塞。其中一个最常见的情况被称为冠状动脉血栓形成，导致心肌梗死(心脏病发作)。在通往大脑的动脉中，同样的过程通常被称为中风。在非常晚期的疾病中，另一种常见的情况是由于腿部供血不足而导致的跛行，通常是由狭窄和动脉瘤段狭窄合并血栓引起的。

动脉粥样硬化可发生在全身范围内，在脑、肠、肾、腿等动脉中，许多梗死只涉及非常少量的组织。这些被称为“临床沉默”，因为梗塞患者没有注意到问题，也没有寻求医疗帮助，或者当他们这样做时，医生也没有意识到发生了什么。