急性心肌梗塞

心肌梗塞（心肌梗死） 或者急性心肌梗塞（AMI)，俗称心脏病发作这是由于心脏的一部分血液供应中断，导致心脏细胞死亡造成的。这是最常见的由于冠状动脉阻塞(堵塞)后，易损动脉粥样硬化斑块破裂，这是不稳定的血脂(胆固醇和脂肪酸)和白细胞(特别是巨噬细胞)聚集在动脉壁。由此造成的缺血(血液供应的限制)和随之而来的缺氧，如果没有得到足够时间的治疗，会造成损伤或死亡(梗死）心肌组织（心肌）。

急性心肌梗死的典型症状包括突发性胸痛(通常放射到左臂或左颈部)、呼吸短促、恶心、呕吐、心悸、出汗和焦虑(通常被描述为一种厄运临头的感觉)。女性可能比男性经历较少的典型症状，最常见的是呼吸短促、虚弱、消化不良和疲劳。大约四分之一的心肌梗死是“隐性”的，即没有胸痛或其他症状。

可用于检测心肌损伤的诊断测试是心电图（ECG），超声心动图，心脏MRI和各种血液测试。最常用的血液标记是肌酸激酶-MB（CK-MB）分数和肌钙蛋白水平。对疑似急性心肌梗死的即时治疗包括氧，阿司匹林和舌下硝酸甘油。

大多数STEMI (ST抬高MI)患者采用溶栓或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。NSTEMI(非st段抬高性心肌梗死)应采用药物治疗，尽管通常在住院期间进行PCI。对于有多个血管阻塞且相对稳定的患者，或者在少数紧急情况下，搭桥手术可能是一种选择，尤其是糖尿病患者。

心脏病发作是全世界男女死亡的主要原因。重要的风险因素是先前心血管疾病，老年人，烟草吸烟，血液水平的一定的脂质（甘油三酯，低密度脂蛋白）和低密度脂蛋白（HDL），糖尿病，高血压，肥胖，慢性肾病，心力衰竭，过度的酒精消费，滥用某些药物（如可卡因和甲基甲基甲烷），慢性高应力水平。