一个农村县的选择:使用阿片类资金偿还债务,或支付他们期待遏制危机?

在过去的两年里,农村格林县田纳西州东北部收集了超过270万美元与阿片类药物制造商和分销商区域和国家和解。而是帮助人们伤害的上瘾,县官员正在寻找其他花钱的方式。

他们已经把240万美元偿还的债务,直接到达100万美元超过十年资本项目基金。今年3月,他们从基金拨款50000美元买“垃圾载人飞船”——驾驶皮卡囚犯县道一起收集垃圾。

“这是惊人的,”南希·施耐克说,一位退休的护士已经成瘾渗入社会,雇主避免的地方药物测试害怕失去太多的员工心理健康危机和无家可归的猖獗。她希望看到钱用于精神卫生和成瘾治疗。为什么不能县领导“看治疗有些人也许让他们的周期可能是有利的吗?”她说。

2021年,最近一年可比数据是可用的,格林县吸毒过量死亡的比率超过国家和国家统计数据。

但市长凯文·莫里森表示,县多年来一直承担成本的阿片类药物流行:资助一个陷入困境的警长办公室,改善了监狱他们挤满了人承诺集犯罪和毒品法庭把有些人支持治疗。

它也遭受危机的间接成本:人辍学的劳动力由于上瘾,学校和福利服务照顾更多的孩子经历过创伤,和一些纳税人一起离开这个县。上瘾不是格林县的经济困境的唯一原因,但它已经导致超过3000万美元的债务。

“我们一直在处理这场危机持续很长一段时间,但没有人愿意买单的,”莫里森说。“当这些资金可用,然后我们付账单,由于已经有很长一段时间。”

辩论的阿巴拉契亚县作为国家和全国回荡地方政府收到公司数十亿美元的,分布式的,或出售阿片类止痛药,如强生(Johnson & Johnson),卡地纳健康,CVS。公司被指控引发过量的流行,和钱是为了纠正伤害。约30亿美元已经降落在州,县,城市金库,约500亿美元预计在未来十年及以后。

国家需要至少85%的钱花在opioid-related项目,但凯萨医疗新闻的持续调查如何因此现金misused-shows有广泛的解释标准和监督。

限制并不适用于钱格林县搬到其资本项目基金。

在许多农村地区,几十年来一直在努力支付集成本,当地官员证明使用结算资金偿还过去的费用。田纳西州的95个县在重大债务,这可能是艰难的选择如何使用这些钱,罗伯特说,东田纳西州立大学的毒瘾科学中心主任。

尽管如此,他和许多倡导者希望结算资金花在解决当前的危机。毕竟,全国有超过200人死于过量的每一天。在治疗和预防投资可以拯救生命和保护后代,他们说。

“没有好借口坐在基金或把它们变成普通基金,”特里西娅Christensen说,政策主任非营利社区教育集团。组织跟踪结算支出在阿巴拉契亚,克里斯腾森称之为流行的归零地。“这些美元应该用于支持被过量危机影响最大的人。”

在全国范围内,几乎没有监督的美元进行结算。总统拜登(Joe Biden)政府承诺确保资金走向成瘾危机应对,但几乎没有采取行动。问责制在州一级各不相同。

在田纳西州,该州15%的阿片结算资金由立法机关控制,另外15%的地方政府。这两个桶几乎没有限制。

另外的70%是由一个控制阿片类药物治理委员会,更严格的标准。委员会时,必须将其35%的资金,地方政府,最近县分布超过3100万美元,它需要资金用于批准的干预措施的列表,比如住房和建筑复苏增加成瘾治疗没有保险的人。

“我可以保证我们将猎鸟犬”这些资金,斯蒂芬·劳埃德说,委员会的主席和康复医师阿片类成瘾。如果县县用于未经批准的用途,不接受未来的支付,他说。

格林县的报销的资本项目基金来自自己的器15%完全由当地政府控制。

在这种情况下,公众可以让官员负起责任,劳埃德说。“如果你不喜欢钱花了,你有能力去投票。”

当地领导人通常不与这些“邪恶”的决定,他说。他们让数以百计的预算选择一个月,没有经验与成瘾或卫生政策指导他们使用钱。

劳埃德和其他当地专家正在试图填补这一空白。他会见县官员和建议他们与当地禁毒联盟或持有听会话听到社区成员。包,从东田纳西州立,敦促他们增加获得药物已被证明有效地治疗阿片类药物成瘾。

两人点县在线恢复生态系统指标,地方领导人可以看到他们地区的资源恢复与他人的比较。

格林县为例,该指数表明没有恢复住宅和处理设施的数量和心理健康提供者每100000居民低于国家和全国平均水平。

“这是一个开始的好地方,”劳埃德说。

一些格林县居民希望看到阿片类结算资金去当地的行动,已经在地面上操作。格林县禁毒联盟,例如,主持人介绍教育年轻人和他们的父母在药物使用的风险。他们会见便利店老板加固的重要性不卖酒,香烟,向未成年人或vap的设备。在未来,联合政府希望提供类生活技能,比如如何预算和在压力下做决策。

“如果我们可以用孩子做预防工作,我们可以改变他们的生活的轨迹作为成年人,”温迪Peay说,禁毒联盟的部长和联合的方式执行主任格林县。

联合政府已经要求县结算资金但尚未收到任何。

卡特县附近的一个新的住宅处理设施已初具规模的网站前监狱。至少七个县、市、镇地区犯下了总计1000万美元的阿片结算资金支持,刑事法庭法官史黛西街说想出了这个主意。格林县是为数不多的几个地方政府没有贡献。

这将是地区药物复苏的法院系统的一部分,在成瘾有犯罪的人转移到强化治疗,而不是监狱。

目前还没有在该地区长期居住设施等患者,街道说。很多时候,人们在他白天法院接受治疗但晚上回家”相同的沙箱,玩同样的sand-mates,“增加复发的风险。

街道说,新设施将不会提供药物治疗阿片类addiction-the黄金标准的医疗保健支出的安全问题。但有些病人可能接收校外。

格林郡市长,莫里森说,他担心导致设施,因为它是一个反复出现的成本和结算资金将在2038年停止流动。

“有巨大的压力把格林县等地方实体试图解决这一问题的有限资金,”他说,当“联邦政府有能力印钞票来解决这些问题,不是在这个行业。”

县仍决定如何花费近334000美元的结算资金最近收到国家的阿片类药物治理委员会。莫里森表示,他们正在考虑使用它的禁毒教育联盟的努力和县毒品法庭。治理委员会的指导方针,这些资金不能用于支付旧债。

2023年凯健康新闻。
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