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光子计数CT提供优越成像和心脏缺陷的婴儿

光子计数CT提供优越成像和心脏缺陷的婴儿
心脏光子计数CT (PCCT) 174天的男性婴儿复杂先天性心脏缺陷。(A)对比度增强轴PCCT图像显示,利用超声怀疑静脉窦缺陷与局部异常肺部静脉连接。(B)超声造影冠状PCCT形象。(C)前视图的三维重建显示部分异常肺部静脉连接两个独立的肺血管从右边上部和中部叶右边上腔静脉(红色箭头)和坚持左侧上腔静脉(黄色箭头)。(D)三维重建后的看法。PCCT诊断证实,PCCT允许可视化的部分异常肺部静脉连接两个独立的肺血管从右边上部和中部叶正确的上腔静脉。一个正确肺部静脉下水道左心房(绿色箭头)。静脉窦缺陷,房间隔缺损,右心房扩大和持续显示左侧上腔静脉。单一的有规律的融合显示肺部静脉进入左心房(D;绿色箭头)。 Image quality was rated as 5 of 5 (optimal). Credit: Radiological Society of North America

一种新的先进的CT成像称为光子计数计算机断层扫描(PCCT)提供了更好的心血管成像质量类似的辐射剂量相比,双源CT (DSCT)与怀疑婴儿心脏心脏缺陷,根据公布的一项研究放射学

先天性心脏病发病率和死亡率的主要原因在新生儿期,发生在多达百分之一的活产。其中,大约有25%是至关重要的缺陷在出生后第一个月需要手术干预。一个全面的评估,包括超声、MRI和CT检查,手术通常需要计划和创建虚拟打印心脏的三维重建。

与疑似“婴儿和新生儿是一个技术上的挑战组患者的成像方法,包括CT,”蒂姆说Dirrichs,医学博士高级医生和专家在心胸放射学诊断和介入放射学在亚琛亚琛工业大学医院,德国。

“有大量临床需要改善心脏CT的弱势群体。要小心个人心脏解剖学和可能的路线地图使用尽可能高的诊断标准。”

光子计数CT提供优越成像和心脏缺陷的婴儿
对比度增强轴双源CT (DSCT)与超声造影CT (PCCT)轴向光子计数个人间的比较典型的先天性心脏缺陷。(一)DSCT图像在超声15天大男婴儿疑似的心室中隔缺损(箭头所指)。(B) PCCT图像在一个155天的男性婴儿疑似超声的心室中隔缺损(箭头所指)。(C) DSCT形象在超声25-day-old男性婴儿疑似的房室隔缺损(箭头)。(D) PCCT图像在一个355天的男性婴儿疑似超声的房室隔缺损(箭头)。(E)对比度增强和三维(3 d) DSCT图像在一个128天的男性婴儿疑似超声的主动脉地峡狭窄(箭头)。(F)图像对比度增强和3 d PCCT 16-day-old男性婴儿疑似在超声的发育不全的主动脉弓(箭头)。(G)增强对比度,3 d DSCT图像在一个63天的男性婴儿疑似超声的部分异常肺部静脉连接(箭头)。(H)增强对比度,3 d PCCT图像在一个174天的男性婴儿疑似超声的部分异常肺部静脉连接(箭头)。(我)DSCT图像在一名幼童男性新生儿左心房发育不良综合症(箭头所指)。 (J) PCCT image in a 149-day-old male infant with hypoplastic left heart syndrome (arrow). (K) DSCT image in a 10-day-old male newborn with double outlet right ventricle. (L) PCCT image in a 7-day-old female newborn with double outlet right ventricle. Credit: Radiological Society of North America

PCCT是一个新兴的成像技术,准确的数量和措施入射x射线光子的能量。与DSCT技术相比,PCCT提供更高的图像分辨率和/或减少剂量,成像时特别感兴趣的孩子。PCCT技术已经显示出改善心血管CT成像的成年人。然而,新生儿和儿童缺乏数据。

“我们的目的是评价图像质量的第一代光子计数CT心脏成像在怀疑有心脏心脏缺陷的儿童相比,第三代双源CT (DSCT),并比较各自的辐射,“Dirrichs博士说。

研究小组分析了现有的临床CT检查113名儿童进行了对比增强PCCT婴儿(30),DSCT (83)或PCCT和DSCT(婴儿)2019年1月至2022年10月之间,胸主动脉。的由55个女孩/ 58男孩(平均年龄66天)。

研究人员发现,PCCT图像更清晰,减少图像噪声和对比度大于DSCT图像。平均整体视觉图像质量评级更高PCCT与DSCT相似的辐射剂量。至少97%以上的PCCT图像诊断质量,相比之下只有77%的DSCT图像。

光子计数CT提供优越成像和心脏缺陷的婴儿
轴向超声造影双源CT (DSCT)和光子计数CT (PCCT)图像的图像质量比较同一婴儿临床原因进行了(A) DSCT在308天的人,(B) PCCT 14天后在322天。男性婴儿有一个完整的心室中隔缺损,拉斯泰利类型,术后地点后左右肺血管的狭窄和所谓sutureless修复,条带的肺动脉导管结扎。CT进行了临床原因(超声怀疑肺部静脉再狭窄)。分(满分为5分),DSCT诊断图像质量评分(a)被评为中等(3分),而PCCT (B)被评为优秀(5分)。北美放射学会

“在我们的研究中,没有一个PCCT考试表现出可怜的图像质量,而只有少数是有限的或中等质量,“Dirrichs博士说。

他指出,DSCT图像,几乎四分之一的被限制或non-diagnostic质量,中等质量的40%。

“PCCT是一种很有前途的方法,可以提高诊断图像质量和效率与DSCT成像相比,“Dirrichs博士说。“这更高的效率可以用来减少辐射剂量在给定图像质量水平或提高图像质量在给定的辐射水平。”

更多信息:蒂姆Dirrichs et al,光子计数与双源CT在新生儿和婴儿的先天性心脏病:最初的经验,放射学(2023)。DOI: 10.1148 / radiol.223088

期刊信息: 放射学

所提供的北美放射学会
引用:光子计数CT提供优越成像在婴儿心脏缺陷(2023年5月23日)检索2023年7月21日从//www.pyrotek-europe.com/news/2023-05-photon-counting-ct-superior-imaging-babies.html
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