新的研究亮点累积心血管风险敞口的危险
心脏病最常见的死亡原因在全世界范围内,研究人员试图量化如何累积接触多个危险因素,如高血压、肥胖和高胆固醇,影响一个人的心脏病发作或中风的风险。使用先进的建模技术、马里兰大学医学院(UMSOM)研究人员开发了一种新工具,可以预测心脏病的风险在那些超过40基于他们的总曝光,这些年来,心脏病的危险因素。
新的研究结果,发表在3月美国心脏病学会杂志》上从冠状动脉,用数据风险发展的年轻人(贲门)招募了约5000名健康的年轻成年人从四个美国城市和30年来跟着他们。研究人员能够从这个数据计算各个风险因素的累积效应,如高血压,糖尿病,高胆固醇,添加剂多个风险因素可能导致的影响心血管疾病。
黑色的病人被发现有46%的风险更大发展的心疾病而白色的病人。这一发现是独立于其他风险因素,包括家族病史、吸烟习惯,大学入学率(社会经济地位的一个标志)。黑病人也被发现更容易不受控制的高血压心血管的影响比白色的病人。白色的病人,另一方面,被认为是更容易升高低密度脂蛋白比黑色的病人(LDL)水平。
“这些数据明确制定降低风险策略的重要性一样在生命早期是可行的减少与时间相关的累积暴露在有害的风险,”研究报告的主要作者Michael j . Domanski医学博士UMSOM医学院教授。“这些结果表明,一个自称黑人种族地位是潜在的标记和无法解释的差异因素的影响。”
这项研究的结果可以帮助指导医生对个别患者制定个性化的预防战略。公共卫生政策制定者也可以使用新的风险计算工具来评估可能带来的影响提出了心脏病的预防计划,而研究人员可以用它来帮助设计临床试验测试心脏病的预防策略。
”通过检查多个风险因素在心血管疾病的长期影响,我们的研究强调了累积接触的重要性在决定一个人的风险,“鑫田说,博士,UMSOM兼职教授和生物统计在国家心脏,肺和血液研究所(NHLBI),国立卫生研究院(NIH)的一部分。“我们的研究结果强调需要个性化的预防战略,解决这些风险因素的时间进程和严重程度。作为科学家,我们的责任是使用这些知识来通知的发展有效的预防和干预策略,可以减少心血管疾病的负担对个人和社会作为一个整体。”
R的应用,发达国家在这项研究中,是一种工具,允许医疗服务提供者插入心血管风险,病人的历史,和病人种族来确定个体风险和如何最好地解决这些问题。电子医疗记录现在广泛使用,使得发展的工具,如R闪亮的应用成为可能。R的40岁后可以用来估计心血管风险根据风险因素的严重程度在成年。NHLBI网站上托管应用程序。
“我们的研究表明创新统计数据科学方法的力量使生物医学研究人员获得深入理解复杂的健康问题,如心血管疾病。bob88体育平台登录我们能够开发风险预测模型,提供一个更精确的和个性化的评估一个人的风险,”科林说,博士,医学副教授UMSOM数学统计学家NHLBI, NIH的一部分。
二十年的随访期间在40岁之后,研究人员发现,有316人在研究中有经验的第一心血管事件,包括心脏病、中风和充血性心力衰竭。
“这个新工具可以使用心脏病专家说服病人采取必要的措施来降低风险心量化的攻击或中风风险将提高多少,如果他们更好的管理,例如,他们的胆固醇和高血压,”Mark Gladwin说,医学博士,院长,马里兰大学医学院的医学事务副总裁,马里兰大学巴尔的摩约翰·z和作者k·鲍尔斯特聘教授。“可能产生重大影响尤其是脆弱人群没有积极治疗心血管疾病风险在过去由于长期卫生不公平现象”。
更多信息:协会心血管疾病事件的时间进程和累积接触多个风险因素,美国心脏病学会杂志》上(2023)。