研究:中风的幸存者做的更好对全科医生的慢性疾病管理计划
一项研究证实,政府政策资金全科医生(GPs)提供结构化的慢性疾病管理改善中风后长期生存和类似中风的症状。
发表在《柳叶刀》区域Health-Western太平洋,由莫纳什大学研究开发确定政府资助的有效性慢性疾病管理政策改善长期outcomes-survival,医院报告,和预防药物adherence-following卒中/短暂性脑缺血发作(临时类似中风的症状)。
中风是一种终身疾病,这使得全球残疾调整生命年的第三最大的原因和第二50岁以上。中风有复发风险升高中风的幸存者(大约11%在一年,26日在五年),和大多数其他共病情况,比如高血压和糖尿病。
12386名参与者被确定通过澳大利亚中风临床注册表(2012年1月- 2016年12月)来自42个医院在维多利亚和昆士兰。注册表数据与州和国家医院,惯例,制药、老年护理和死亡数据集。注册者生活在社区,而不是接受姑息治疗18个月后,幸存者中风/ TIA是包括在内。
百分之四十五的参与者有慢性疾病管理计划。那些计划改善了26%存活12个月随访,16% - -23%预防性服药依从性提高。尽管健康的好处,不到一半的队列已经收到一个慢性疾病管理计划。
这项研究是唯一的国家评估初级护理政策旨在激励GPs提供结构化的和全面的慢性疾病管理。
克莱夫·Kempson从克莱德北在维多利亚,参与研究和慢性疾病管理计划。59岁的克莱夫中风幸存下来就在七年前,感觉被遗弃后由系统康复度过了一段时间。
一旦给定一个管理计划他感到支持,能够获得必要的医疗护理相关,他生活在中风生存和其他条件。
“管理计划我觉得授权和参与我的健康恢复。我问我的医生很多问题所以我知道发生了什么事情,”克莱夫说。
“卫生部门决策者不考虑长远。复苏管理计划是至关重要的,我觉得非常感谢有一个。我也支持其他中风幸存者的回馈。”
项目领导和作家,副教授纳丁·e·安德鲁,是莫纳什大学中央临床学校和国家健康中心的研究数据导致衰老。
“我们的研究结果提供的证据有效性的澳大利亚人口慢性病医疗保险管理政策改善的初级保健长期生存中风患者/ TIA和坚持二级预防药物,”她说。
“我们提供的证据提供的生存利益政府的政策经济上支持初级护理医师提供结构化的慢性疾病管理的长期管理中风/ TIA。
“我们也提供了一个强大的情况下持续的提供这些计划在全民医疗保健系统。医生级别的策略以提高吸收需要和可能包括更大的财政激励措施和规定,教育病人和卫生保健专业人员,和正在进行的人口涉及审计的监控和反馈。”
共同副教授Monique基尔肯尼,从莫纳什临床科学学院健康,强烈主张“努力确保护理质量提供给患者中风对改善卫生保健和病人的结果。”
”的增加整体医院演讲代表一个知情的病人群体更能够识别演示需要医院,”她说。
更多信息:纳丁·e·安德鲁et al,人口的影响国家政策鼓励慢性病管理在中风在初级保健:以人群为基础的队列研究使用模拟目标试验方法,《柳叶刀》区域Health-Western太平洋(2023)。DOI: 10.1016 / j.lanwpc.2023.100723