快速基因检测目标为新治疗晚期前列腺癌患者
快速晚期前列腺癌患者基因检测模型可以更快速地识别那些“可操作的”基因变异资格获得新的靶向治疗,临床试验报告泌尿学杂志。
“Oncologist-initiated生殖系基因检测是一个可行的测试方法吗前列腺癌癌症患者,”评论资深作者玛丽亚卡洛,医学博士纪念斯隆凯特林中心,纽约。“在我们的示例中,近10%的患者有一个基因变异,使他们有资格获得有效的新疗法,为更快的结果比传统的转诊基因检测和咨询”。
需要新的模型来满足需求的基因检测前列腺癌
研究已经确定了几个致病性变异(pv)大多数通常涉及dna损伤修复基因影响行为和晚期前列腺癌的临床结果。其中一些可以有针对性的pv免疫治疗或其他更新的治疗,有可能改善肿瘤反应患者生存相比,标准的治疗方法。
一个关键的例子是一个类名叫PARP抑制剂的药物,这是有效地杀死前列腺癌细胞与BRCA1和BRCA2的突变genes-variants也与家族性乳腺癌和卵巢癌。PARP抑制剂已经被批准用于治疗前列腺癌时相关pv。
这些和其他新的治疗方法的可用性大大增加了对先进的基因检测前列腺癌的需求。然而,传统的推荐一个遗传学诊所可能需要几个星期甚至几个月,再等到结果是可用的。”这种模式不太可能容纳30000患者每年新转移性前列腺癌可能需要对时间敏感的基因测试结果治疗决策,”卡洛博士和他的同事们在论文中写道,
研究人员开发和评估一个“主流化”模型来及时基因检测可用于晚期前列腺癌患者更容易。在这种方法中,肿瘤学家确定病人适合基因检测在办公室的常规检查,而不是通过传统的推荐过程。关键的第一步是考前教育,包括一个简短的,便于患者使用教育视频。
近一半的pv患者的治疗可操作的结果
学习基因检测后,510名患者同意的过程,收集样本进行检测的14个基因与遗传有关前列腺癌。后续提供的基因顾问,通过电话联系了病人获得家庭历史和讨论结果。
流线型的基因测试模型确定致病基因变异在51例,10.2%的速度。51例,47个变异有关BRCA或其他DDR基因。百分之六十一的患者至少有一个历史的乳腺癌。反映了人口的人口由研究中心,大约三分之一的德系犹太人血统的pv患者:一群世袭前列腺癌风险升高。
47个病人“治疗可操作的结果,”涉及光伏的某种形式的批准或临床实验的靶向治疗。总的来说,在22个48先进的前列腺癌症PV患者,基因的发现导致的讨论可能改变治疗。
在后续评估,患者高度满意的考前教育过程和他们的决定进行基因测试。结果和讨论病人中值的样本收集后20天。
“这项研究表明利用另一种模型的可行性及临床影响患者的基因测试晚期前列腺癌,”卡洛博士和她的同事的结论。他们补充说:“这个过程和教育材料可以作为其他机构经历高容量的模型前列腺癌患者。"
更多信息:凯尔西·e·布林等,临床的影响快速基因检测模型对晚期前列腺癌患者,泌尿学杂志(2023)。DOI: 10.1097 / JU.0000000000003186