新的研究表明,更多的中风患者可以从血栓切除术中受益
根据最近在线发表的一篇评论,应该扩大血栓切除术的范围,以包括更多经历过大血管闭塞性中风的患者,为他们提供更好的机会恢复基本的认知和身体功能神经介入外科杂志.
“大型核心中风血栓切除术:无效运动的范式转变?”引用了三项随机研究的结果临床试验显示机械血栓切除术对于术前出现大量不可逆损伤(核心梗死)的患者,可显著改善其功能结局和独立的可能性。在这些最近的试验中,患者获得积极结果的可能性高达三倍血栓切除术比那些没有的人。
早期的试验显示,取栓对那些具有中小型梗死核的患者有显著的益处,但对于较大梗死核的患者,取栓的可能益处尚不清楚。然而,最近的三项试验(RESCUE Japan LIMIT, SELECT2和ANGEL-ASPECT)评估了具有相当数量核心损伤的个体,并将其随机分配到血栓切除术或医疗管理组。结果显示,血栓切除术对这些患者有明显的好处,如果不进行治疗,他们可能会卧床不起。
J Mocco,医学博士,医学硕士,SNIS主席,伊坎医学院神经外科Kalmon D. Post教授和西奈山脑血管中心主任,认为这些出版物的结果将导致更多的血栓切除转移,更简单的成像识别候选人,最重要的是,累积减少的程度中风残疾和病人及其亲人的负担。
“患者及其家人对中风最大的担忧之一是,他们将卧床不起,完全依赖他人的照顾。现在我们有机会改善功能独立性即使是最严重的中风病人莫科博士说。“这些发现进一步支持了这样一种观点,即每个病人都应该接受最合适的治疗,这样他们就有机会生存和茁壮成长。”
更多信息:Michael Chen等,大型核心脑卒中血栓切除术:范式转变还是徒劳的锻炼?,神经介入外科杂志(2023)。DOI: 10.1136 / jni - 2023 - 020219