并没有增加费用激励病人参加医疗预约吗?
Joar Røkke Fystro,奥斯陆大学的博士生,映射参数支持和反对在公共文档没有费用。
介绍了“没有费激励病人出现或通知,他们不能参加约会在卫生保健服务,“Joar Røkke Fystro说。
他是一个博士生的卫生管理和卫生经济学奥斯陆大学的该研究的第一作者。
“没有费用增加很多倍。从2023年1月1日,1500年费用NOK,通常用户费用的4倍。这是一个很多,”Fystro说。
“例外是精神卫生保健服务和药物滥用治疗的患者支付一笔相当于nokia 375的普通用户费用,”他说。
在这项研究中,研究人员分析了支持和反对在公众咨询文档中没有费用。“没有费用做研究很重要,因为这些类型的计划影响每个人,病人都是越来越糟糕。没有费用是一个很大的费用对很多人来说,”他说。
“映射了赞成和反对的理由病人医疗费用:不出席公众咨询文件》的分析发表在医学伦理学杂志。
没有费用了2001年在挪威,门诊专家互访公立医院。从2009年开始,这对所有卫生专业人员正式实施。
专家在挪威卫生保健服务包括所有的卫生保健服务不是由市卫生保健服务提供,例如医院、机构滥用药物治疗和精神病学中心地区。
介绍了“没有费激励病人参加约会在卫生保健服务或提前通知,他们不能参加。这应该是防止长等待时间和资源利用不当,”Fystro解释道。“通常,其他病人不能介入并参加约会如果有人不出现。这导致卫生保健专业人员成为不活跃。如果病人给通知,他们将无法参加提前,任命可能会被其他人。”
在这项研究中,研究人员分析了公众咨询文档从五个不同的公共磋商,在2009年和2021年之间举行。咨询建议更改和调整没有费用。
之前改变公众的法律、法规、公共磋商举行有关建议。不同组织、机构、部门、董事会决策,和病人/个人有机会评论这个提议。
“在这项研究中,我们分析了84年公众咨询文件,提交的各种社会团体、病人和用户组织,工会,“Fystro说。
在咨询文件中,研究人员发现许多不同的理由和反对没有费用。“有广泛的共识,这是一个真正的问题,人们不出现在他们约会的医疗服务,为医院、病人和社会。许多支持费用作为金融激励不出席,用来减少患者不出现,”Fystro说。
研究人员发现没有反对,没有费用之前翻了一倍。
“也许这是因为我们是用来支付用户费用当我们有个约会在卫生保健服务。我们可以推测是否感觉更对称的支付费用相当于用户收费,不出席”Fystro说。
几个病人认为,可能会有各种各样的原因不参加他们的任命在卫生保健服务,不一定是由于缺乏动力。
“事实上,患者不会出现由于原因超出病人的预约可以控制,”Fystro说。
这可以像急性疾病的原因,交通的挑战,长期旅行的距离在医院,和认知的挑战或疾病使很难参加。
“一些认为,病人自己选择不出现。其他人说一些患者可能不会意识到为他们的任命不出现的后果,”Fystro解释道。
“许多人关心的社会后果没有费用,以及是否被认为是公平的。他们担心费用将给社会弱势群体造成不利影响,”Fystro说。
一些认为没有费用要对一些人来说,因为他们不能掩盖它。患者健康状况不佳或减少功能的能力,这可能是更难来任命。
“许多人担心没有费用可能会增加社会不平等健康在挪威。一些认为,费用可能会威胁到获得卫生保健服务,并导致他们不接受治疗或者参加一些约会,因为他们可能无法支付费用,”Fystro说。
一些认为免税方案适用于精神卫生保健服务和药物滥用治疗,也应适用于其他病人群体。
“有些患者接受治疗的药物滥用或心理健康障碍例如,有其他健康问题,并在部分需要治疗的卫生保健系统,他们必须支付费用,如果他们不出席不参加他们的约会,”他说。
”几个认为如果不是缺乏动机导致病人不会显示预约的卫生保健服务,没有费用不会有预期的效果,“Fystro说。
很多人也不相信增加费用越来越不出席会对病人是否出现任何影响他们的任命。
“他人认为,如果患者的卫生服务获得收入不出现,他们将不会工作,确保患者会出现预约,“Fystro解释道。“一些也担心费用将被视为一个惩罚给病人的卫生专业人员自己。”
这项研究的一部分Ph.D.-project缺席的规范性基础费用是什么?在UiO。Fystro将稍后进行比较研究在公共辩论在挪威和丹麦,没有费用公开的文件。
“没有费用尚未引入公立医院在丹麦,截至今天,“Fystro说。“我们也会做一个调查,问一个样本的人口如何理解不出席费,之前我们的伦理分析费用计划不出席。”
更多信息:Joar Røkke Fystro et al,映射出赞成和反对的理由病人医疗费用:不出席公众咨询的分析文档,医学伦理学杂志(2023)。期刊DOI: 10.1136 / - 2022 - 108856