女孩分枝杆菌感染后marinum鬣蜥咬人

一个三岁女孩得了一种不同寻常的marinum分枝杆菌感染,发展遵循一个鬣蜥咬在哥斯达黎加度假时。治疗她的医生将在今年的报告情况欧洲临床微生物学和传染病的国会(ECCMID)在哥本哈根,丹麦(4月15日)。

作者认为这是第一个m . marinum的案例报道感染后一个鬣蜥咬人。m . marinum是无处不在的,non-tuberculous分枝杆菌引起tuberculosis-like疾病在鱼和已知感染人类的时候皮肤伤口接触到被污染的新鲜或盐水。

幼儿是坐在沙滩上吃蛋糕当鬣蜥突然跑过来,一口咬在她的左前抢蛋糕。

她立即被送往当地医院,发现有一个单一的、肤浅的掌骨的伤口在她的中指。消毒后,她得到了五天的抗生素阿莫西林为潜在的沙门氏菌暴露(常见的爬行动物咬后),和伤口愈合很快就没有任何问题。

五后,然而,父母注意到一个小肿块的左手逐渐变得更大了,和皮肤变成红色和轻度痛苦的未来三个月。

蹒跚学步的孩子参加了医院在斯坦福大学儿童健康(斯坦福、钙、美国)超声波显示质量符合神经节囊肿(囊性肿块),但位置和不符合这个症状。

整形外科医生谁删除了2厘米厚壁质量注意到从伤口脓的放电,说明感染。

组织学检查发现大量死亡和坏死性肉芽肿炎症组织(一个区域组织的炎症已经死了),和文化产生了纯m . marinum的增长。m . marinum是抵抗常见的抗生素包括阿莫西林、利福平的女孩开始和克拉霉素治疗反应良好。

而生物体后引起感染猫或狗咬是众所周知的,微生物引起的感染伤口继发于鬣蜥咬仅限于少数病例报告,粘质沙雷氏菌和金黄色葡萄球菌最常见的牵连。沙门氏菌血清也是可能的,75%到90%的野生和圈养爬行动物(包括蛇、海龟和鬣蜥)与这些细菌殖民。

几项研究已经报道,国内爬行动物港non-tuberculous分枝杆菌(特种加工)鉴于其丰富新鲜的水和盐。

“m . marinum喜欢较低的温度(30°C)为最优增长,极有可能的是,冷血鬣蜥,身体的温度从22°C-37°C,可能维持这些微生物为水库”,作者解释说乔丹Mah从斯坦福大学医学院博士,加州,美国

他继续说道,“咬导致细菌很少发现在人类殖民,和表明鬣蜥可能携带有害细菌能产生严重的感染。这可能帮助卫生保健专业人员不那么常见的细菌感染后不同寻常的人畜共患的风险敞口。”