儿童高血压往往成为成人高血压
儿童高血压并不少见,研究表明它可能导致成年高血压,心脏问题,血管和肾脏,根据一项新的美国心脏协会的科学声明发表在协会的高血压日报》。美国心脏协会科学声明是当前研究的专家分析,可能告诉未来的指南。
估计有2 - 5%的儿童有高血压,或高血压和主hypertension-indicating现在不是由于一个潜在的医疗条件是最常见的高血压的孩子,尤其是青少年。新的科学声明审查现有的证据会导致高血压的儿童和青少年,并突出临床和公共健康的影响卫生保健专业人员,研究人员和公众。
“原发性高血压发病的童年不是一个良性的条件,“Bonita福克纳说,医学博士、FAHA科学声明编写委员会主席和一个儿科医学和名誉教授托马斯·杰斐逊大学在费城。bob电竞“这是一个卫生问题,往往是放大了的生活方式和行为,其中许多是可修改的。因为孩子与高血压水平倾向于保持到成年高血压,高血压诊断和适当的处理在青年必须确保尽早改善一生健康。”
使用两个数字:记录血压收缩压血压读数(顶部)表明血液对动脉壁施加的压力当心脏跳动;和舒张压血压读数(底部)表明血液对动脉壁施加的压力而节拍之间的心休息。高血压发生在血液中流动的力量血管一直是过高了。从高血压可能导致损坏心脏病可能导致心脏病、中风、肾病、外周动脉疾病,视力丧失,心绞痛(胸痛)等等。
一些因素可能导致高血压的儿童是不可修改的,如遗传学、低出生体重,甚至环境因素。在中国大型研究评估一个孩子7到18岁之间的关联,发现空气污染来自工业和汽车尾气排放和其他污染物和异常的风险增加血压。
有一些高血压的重要危险因素,可能被修改以提高血压,包括肥胖、体力活动和factor-nutrition的关键。最近18例研究的元分析与高质量的钠摄入量和血压数据发现,收缩期血压增加0.8毫米汞柱,舒张压水平每额外增加0.7毫米汞柱一克每日钠摄入量。这是有关,因为美国儿童膳食钠摄入量高于推荐营养指南,根据2019年国家科学学院的报告,工程和医学。
“一个健康的生活方式在童年可能非常有助于降低患高血压的风险在青年,“福克纳说。“预防措施,促进家庭健康的生活方式孩子很重要,比如吃健康的食物鼓励体育锻炼,导致改善身体健康和健康的睡眠,和避免肥胖的发展。正常血压监测由保健医生也是必不可少的,如果高血压存在,它可以迅速发现和解决。”
认识到高血压的儿童和青少年健康,没有症状可能是一个挑战。卫生保健专业人员应培训的具体技术测量儿童的血压更准确地说,如果水平升高,儿童的血压应该检查在至少三个不同的天使用适当的测量技术,在科学声明中概述。
当前儿童指南来自美国儿科学会,欧洲社会加拿大高血压和高血压诊断儿童高血压的定义为收缩压和/或bob电竞舒张压大于95的水平在健康儿童血压值,基于年龄、性别和高度。目前缺乏特定的血压数据可能预测后心血管疾病的儿童,如心力衰竭、肾功能衰竭、中风或心血管死亡,因此95的使用指导方针,而不是成人高血压的措施。
在青年高血压诊断、治疗可能包括改变饮食结构,增加体力活动,减少屏幕时间(电视或其他数字设备),在某些情况下药物。研究药物对高血压的建议年轻人有点缺乏。只有一个长期的随机临床试验,检查高血压药物治疗的儿童,特别是在儿童慢性肾脏疾病。现在已经知道,由于原发性高血压是高血压的主要类型在青年,试验需要关注药物对儿童高血压与另一个医学原因。
声明作者注意公共卫生的努力学习和提高儿童高血压可能是困难的原因众多,但它可能是有用的收集信息从儿科数据库来计算和监测血压趋势在肥胖儿童相对于基于人群的变化,体育活动、营养、未满足的社会需求和儿童期不良经历。此外,更广泛的干预措施,如降低食品中钠含量在美国和在学校提供更健康的食品,可能有助于改善心血管健康尤其是在童年。
“有必要增加理解和更大的研究围绕高血压的青年,“福克纳说。“未来的研究来改善高的识别和诊断血压在这个年龄段,以及临床试验评估医疗建议公共卫生措施,都是至关重要的改善提高我们看到在高血压孩子们。"
这种科学的声明是由志愿者编写小组代表美国心脏协会的理事会高血压;委员会终身先天性心脏病和心脏健康年轻;委员会的肾脏在心血管疾病;生活方式和代谢疾病委员会健康;和心血管疾病和中风协会护理。美国心脏协会科学声明促进对心血管疾病和中风的认识问题和帮助促进卫生保健决策。科学声明大纲目前了解主题,哪些领域需要进一步的研究。虽然科学声明通知的发展方针,他们不让治疗建议。美国心脏协会的指导方针提供协会的官方临床实践建议。
合著者和成员的写作委员会副主席塞缪尔·s·吉丁,医学博士FAHA;假虎刺属m . Baker-Smith医学博士,每FAHA;塔米·m·布雷迪,医学博士博士,FAHA;约瑟夫t·弗林,医学博士,硕士FAHA;莱斯利·m·Malle M.S.N.FAHA;安德鲁·m·南,医学博士,硕士FAHA;安德鲁·h·Tran医学博士,硕士FAHA; and Elaine M. Urbina, M.D., M.S., FAHA.
更多信息:小儿原发性高血压:Underrecognized条件:美国心脏协会的科学声明,高血压(2023)。DOI: 10.1161 / HYP.0000000000000228