研究表明，虚拟医疗为大流行期间的患者消除了障碍

舒立克医学与牙科学院、劳森卫生研究所和ICES Western的新研究表明，从面对面到虚拟初级卫生保健的转变为COVID-19大流行期间的患者消除了障碍。

具体来说，向虚拟医疗的转变有助于那些依赖公共交通工具的患者，以及那些难以从工作中抽出时间来接受医疗服务的患者。研究还显示，在大流行期间，家庭医生高需求患者的比例更高，如65岁及以上的患者和多病患者(两种或两种以上慢性疾病)。

这项研究最近发表在BMC初级护理该研究由布里吉特·瑞安博士领导，他是芝加哥大学医学院家庭医学研究中心的助理教授家庭医学以及Schulich医学和牙科的流行病学和生物统计系。

“令人鼓舞的是，从数量上看，在大流行早期收治的患者平均年龄较大，患有多种疾病的比例较高，物质匮乏的可能性更大;换句话说，是有高需求的患者，”瑞安说，他也是劳森的副科学家和ICES的兼职科学家。

接受调查的所有医生都表示，虚拟医疗改善了许多患者的就医机会。“在我们的采访中，家庭医生告诉我们，有孩子的年轻妈妈们不需要坐三辆公交车去办公室，或者去美国的卡车司机们可以用电脑为他们的糖尿病患者进行虚拟就诊家庭医生从他们的出租车里出来，”瑞安说。

相比之下，负责照顾高度脆弱患者(如无家可归患者)的家庭医生则警告称，对于那些没有电话的人来说，虚拟护理是一个挑战。虚拟医疗对于患者和家庭医生来说也很困难农村地区高速互联网接入有限。

这项研究包括访谈和定量分析，是在安大略省的伦敦完成的。以及米德尔塞克斯县。通过访谈和ICES数据，研究团队研究了2020年3月至10月大流行第一波和第二波期间虚拟护理的快速吸收和提供。

2020年3月14日之后的两周内，由于对患者和工作人员安全的担忧，以及家庭个人防护装备(PPE)最初短缺，亲自出诊的人数下降了72%以上医生办公室。同期，虚拟访问量占总访问量的56%以上。到当年6月15日，亲临就诊人数超过了虚拟就诊人数，到2020年10月，家庭医生总就诊人数已恢复到大流行前的水平。

该研究还揭示了安大略省不同的医生补偿模式的不平等。采用人头模型的医生从省政府尽管总就诊次数整体下降，但按服务收费模式的医生只在与患者接触时才获得报酬，并且受到最初总体下降的影响更大。安大略政府无法接受OHIP提交的虚拟就诊费用代码，这意味着收费医生在获得虚拟医疗补偿方面经历了近两个月的延迟。

在加拿大的其他司法管辖区，以及澳大利亚、美国、中国、挪威、新加坡、韩国、瑞典和英国等国际地区，都可以看到虚拟护理的发展

“我们的研究发现，在大流行期间转向虚拟护理主要是转向电话护理，而不是视频预约;这向我们强调，在展望虚拟医疗的未来时，我们必须考虑医生和患者都能接受的医疗服务方式。”

目前的工作重点是虚拟的未来家庭随着卫生部门从大流行中恢复过来，医生提供护理。