一个人的种族可以影响提问,就像他们的中风史一样
发生在右脑的中风有时会微妙地损害社会交流,这对临床医生来说很难评估。
但对于患者及其家人来说,这些障碍就没有那么微妙了,他们的生活和生计经常被颠覆,导致失业和离婚等重大生活变化。
临床研究人员开发了一些用于右侧(右)的诊断工具半球)中风幸存者但这些工具主要是基于来自美国的数据白色的病人.
根据杜克大学言语病理学家兼助理教授Jamila Minga博士,cc - slp的说法,这是一个问题,因为可用的诊断工具可能对受影响最严重的人有偏见中风.与白人成年人相比,黑人男性和女性患中风的可能性是白人的两倍,而且一个人的语言倾向可能因种族和性别而异。
由Minga领导的杜克大学和北卡罗来纳中央大学(NCCU)的研究人员进行的一项新研究证实了种族改变沟通障碍表现方式的怀疑。
明加发现,一些右脑中风的幸存者问的问题更少。但这项新研究也发现,一个人的种族——与脑损伤无关——会影响他们提问的倾向。
这项研究发表在1月10日的《科学》杂志上言语、语言和听力研究杂志.
虽然中风发生在左脑或右脑的可能性一样大,但对中风相关沟通障碍的研究主要集中在左脑中风的幸存者身上。
“这在很大程度上是因为左半球中风后的沟通障碍更加明显,”明加说,她最近加入杜克大学,担任头颈外科和沟通科学系的助理教授。
相反,右半脑中风幸存者有临床医生所说的语用症——难以理解和产生适合不同环境和情况的语言。例如,明加回忆起有一次她去一个病人的房间做语言能力评估,当他的妻子坐在他旁边的椅子上时,病人让明加和他一起躺在病床上。他不是在开玩笑,也不是故意粗鲁。
“他可以创造语言。他的话完全听得懂。他的句子结构语法和形态学都很好,”明加说。“是否合适?没那么多。”
明加说,正是这种言语和社会习俗上的微妙之处,使得右半球中风幸存者的沟通障碍如此难以确定,这使得许多人无法确诊,也没有得到帮助。
另一个明加研究她发现右半脑中风患者在认识一个新人时问的问题更少,这激励她和其他人衡量提问的数量和质量,作为潜在的诊断工具。
“每个人都知道什么是问题,不管你说什么语言,”明加说。“这很容易量化。问题被用来启动、维持和解除关系。他们是社会交流的关键。”
为了研究种族是否影响中风幸存者的提问习惯,Minga分析了32名女性参加之前研究的5分钟谈话片段,并测量了她们在结识新朋友时问了多少问题。参与者由同等数量的黑牌和牌组成白人女性其中一半的人右半脑中风。
正如Minga之前发现的那样,在与一个不熟悉的人(一名语言病理学的女研究生)进行结识聊天时,右半脑中风患者提出的问题比非中风患者要少,无论他们是什么种族。
然而,当Minga和她的团队按种族分析结果时,他们发现,无论中风情况如何,黑人女性提出的问题是白人参与者的一半,平均约为20个。
“没有中风的白人参与者提问的频率最高,其次是右半球中风的白人参与者,”明加说。“然后是没有中风的黑人参与者,出现右半球中风的黑人参与者人数最少。”
该结果强调了如何诊断由脑病引起的沟通障碍右半球冲程可能需要根据比赛进行调整。
研究小组正在跟进这项研究,看看黑人参与者与黑人对话伙伴配对是否会改变提问的性质。(绝大多数语言病理学家都是白人;只有4%的人是黑人).
Minga希望这项工作能激励临床医生考虑为患者提供更多的信息,而不是假设某人的矜持是因为缺乏好奇心,尤其是对黑人女性。
明加和她的团队在报告中写道:“对于中风后幸存下来的黑人女性来说,沟通障碍的功能后果是显著的。”“它会影响财务稳定、抚养孩子和日常社交,而这些对健康和幸福都很重要。”
更多信息:Danai Kasambira Fannin等人,右半脑损伤后女性种族和提问的交叉性,言语、语言和听力研究杂志(2023)。_jslhr DOI: 10.1044/2022 - 22 - 00327