给心力衰竭患者打电话可以挽救生命

西达斯-西奈的史密特心脏研究所的研究人员进行的一项新研究表明，护士的电话可能会提高心力衰竭患者的生存率。

当心脏不能泵出足够的血液来支持器官时，就会发生心力衰竭。西达斯-西奈医院的调查人员一直在研究改进方法存活率大约三分之一的人心脏衰竭在住院一年内死亡。研究表明，大约15%到20%因心力衰竭住院的患者会在30天内再次入院。

“关于如何远程管理心力衰竭患者，有很多新技术和新想法，但我们证明了低技术含量和老式的电话交谈，本质上是监测对‘你感觉如何?’可以改善结果，”该研究的通讯作者、心脏病学教授Ilan Kedan医学博士说。

这项研究发表在《科学》杂志上心力衰竭杂志，其中1313人病人2011年10月至2013年9月期间，加州6家学术医疗中心因急性失代偿性心力衰竭住院的50岁及以上患者。

其中一半随机接受新的住院后护理计划，患者在出院前接受心力衰竭教育，在180天内平均接受5次电话。该组的每位患者还配备了血压监测仪和血压计。护士会定期打电话询问体重、血压、心率还有任何异常症状报告结果或症状异常的患者会接到更多的随访电话。

另一半被随机分配到常规护理组，其中包括一名护士在他们出院前对他们进行心力衰竭的教育，对大多数患者来说，回家后会接到一个医院的电话。

研究人员根据患者的合并症数量或其他疾病的数量对患者进行分组健康状况除了心脏衰竭。低共病组包括有0到2个共病的人，中度组包括有3到8个共病的人，高共病组包括有9个或9个以上共病的人。

干预组的高共病组患者在30天和180天的死亡率比对照组患者低25%。他们的平均住院时间为152天，而没有接受干预的患者的平均住院时间为133天。

在低、中度共病组中，频繁接到电话的患者与只接到一次电话的患者的结果没有统计学上的显著差异。干预组和对照组的再入院率相似。

Kedan说:“这项研究的独特之处在于我们的方法，我们如何根据患者的合并症数量对他们进行分组。”“研究人员可以考虑使用类似的方法来确定哪些患者可能从心力衰竭干预中受益最大。”

克丹补充说，研究的干预措施很容易扩展，因为它涉及护士和电话，而不是新的技术和设备成本。对于那些不知道如何使用药物的病人来说，这也是很实用的智能手机应用或其他计算机程序。

这项研究的第一作者是已故的Asher Kimchi，医学博士，心脏病学临床主任，医学系副临床主任，以及Smidt心脏研究所预防和咨询心脏卓越中心的创始人和联合医学主任。泡菜于2022年10月7日去世，享年76岁。泡菜花了数年时间研究如何最好地降低癌症患者的再入院率和死亡率心失败。

参与这项研究的其他雪松西奈研究人员包括Harriet U. Aronow博士;James Mirocha, MS;Jeanne T. Black博士，工商管理硕士。