一项研究称，忽视印第安人的数据会使白人“绝望而死”的说法永久化

中年美国人死亡率的上升——主要归因于自杀、药物过量和酒精性肝病等“绝望的死亡”——经常被描述为影响白人社区的一种现象。在一种常见的叙述中，这些死亡通常被解释为许多受教育程度较低的美国白人在经济机会减少、社会地位下降时感到地位丧失。

然而，一项新的分析《柳叶刀》由加州大学洛杉矶分校的研究人员领导的一项研究表明，在最近几十年里，处于中年年龄段(45-54岁)的美洲原住民的死亡率增长幅度最大，现在的死亡率是同年龄段白人的两倍。此外，美洲原住民社区集体的“绝望死亡”死亡率最高。

研究人员写道，在关于绝望死亡的主流讨论中，这种悲剧性的死亡人数被忽视了，因为关于美洲原住民社区的卫生政策数据经常被忽视或不完整《柳叶刀》。其中包括2015年一项有影响力的研究，该研究创造了这个词，并引发了一场关于“绝望死亡”的全国性讨论，但它没有考虑到死亡数据在美洲原住民中许多关于该主题的后续研究也没有包括美洲原住民的数据。

“近年来，许多读到‘绝望之死’的人很容易认为，白人受过早死亡和死亡率下降的影响最大预期寿命因为该理论关注的是白人社区这种现象的‘独特性’，”加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院的公共卫生硕士、通讯作者约瑟夫·弗里德曼博士说。

“但仔细阅读数据就会发现，土著人的过早死亡率增幅最大，总体而言，在所有年份的现有数据中，黑人和土著人社区受到的影响最大。”重要的是，这些不平等应该被展示和讨论，而不是隐藏起来，这样我们才能调动资源，努力改善它们。”

1999年至2013年(2015年研究中使用的最后一年数据)期间，美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)公开的死亡率记录显示，美国白人中年死亡率上升了8.9%。在此期间，中年印第安人的死亡率增加了29.3%，是观察到的美国白人死亡率增加的三倍多。

研究人员还进一步深入研究了中年人群中与绝望相关的死亡原因。2013年，美国原住民的中年人口比美国原住民高75.9%死亡的比率比美国白人高。2020年，也就是2019冠状病毒病大流行的第一年，这一差距扩大到102.6%，这意味着美国原住民中年因绝望相关原因死亡的死亡率是美国白人的两倍多。研究人员写道，由于收集美洲原住民死亡数据的已知困难，这一差距可能会更大。