结核病是再一次在非洲最致命的疾病。到底是哪里出了错?
有效的结核病治疗已经在过去的60年。但结核病仍然是主要死亡原因从一个单一的传染病。它以上排名艾滋病毒和艾滋病等。这部分是由于艾滋病毒合并感染的影响在结核病患者在非洲这样的地方和紧急MDR-XDR结核病。缺乏性别主流化和减少歧视体现在持续降低女性报告的病例中,男性的持续关注。
COVID-19超过结核病作为一个杀手在过去的两年里。死于结核病的人数一直在下降自2005年以来。但现在,结核病是一号。之间的2019年和2021年提供治疗结核病的人数decreased-largely由于COVID-related封锁。在2021年,61%的结核病患者接受治疗,这是较低的,2020年的69%。
到底是哪里出了错?
取得的进步消除结核病。但是COVID-19大流行和封锁相关阻碍全球结核病控制项目。在非洲。虽然戴面罩等COVID-19预防措施可以避免结核病传播,总的来说,小学者注意到拿着堡垒的结核病预防和治疗所有的努力去战斗COVID-19大流行,扰乱了运转良好的项目建立在几十年的仔细研究和规划。这一中断导致了以下几点:
一)结核病例增加:
2021年,有1060万人新活动性结核病病例全球:从990万年的2020。这些增加的药物敏感和耐多药结核病例。
b)增加结核病死亡人数:
2021年全世界估计有160万人死于结核病:从150万年的2020和140万年的2019。这是一个逆转COVID-19之前多年的衰退的大流行。四分之一(25%)的结核病相关的死亡发生在非洲区域在16%左右世界人口。艾滋病毒是一个主要因素。
c)结核病全球消费下降期间和之后COVID-19流行:
全球基本结核病服务支出从2019年的60亿美元下降到2021年的54亿美元。这是不到一半的需要。乌克兰战争加剧了这种扩展下降结核病预防和控制。即使在俄罗斯入侵,乌克兰有结核病率高。这场战争加剧了这种情况卫生设施遭到破坏,人们流离失所。非洲全球基金结核病控制项目,依靠援助和支持影响最大。
我们如何解决这个问题?
第一个结束结核战略减少结核病的里程碑应该指导需要做什么。这包括2015年结核病发病率减少20%,和总数减少35%的结核病死亡2015年基准测试。三个结核负担沉重国家在非洲已经达到或通过的第一个里程碑结束结核战略减少结核发病率和结核病死亡:肯尼亚(2018年)、坦桑尼亚(2019年)和赞比亚(2021年)。埃塞俄比亚是非常接近。然而,大部分的非洲大陆发生了逆转收益。
迫切需要加强努力获得资金缓解和逆转的负面影响COVID-19结核病流行。这已经变得更为紧迫的环境持续的冲突在非洲和世界其他地区,这可能会加重一些更广泛的决定因素的结核病比如营养不良。
结核病医疗重点应该是:
增加预算和人力资源现有的结核和结核/艾滋病毒服务
制定培训和健康教育的数字平台。为结核病监测数据开发面向公众仪表板。远程医疗的发展数字平台为咨询。减少损失跟进
加强以社区为基础的结核病治疗服务
扩大虚拟保健、社区监控解决方案如video-supported治疗提供远程支持。扩大提高治疗依从性,以病人为中心的护理理念基于短信的交流和支持
结核病预防应重点关注:
目标高危人群普遍的测试,发现大部分或全部缺失的活跃在社区结核病病例
加强社区积极发现病例和肺结核诊断服务(包括在避难所为无家可归的人)。
集成结核病、艾滋病和COVID-19服务包括筛选和测试,发现病例和预防。
加强检查,发现病例在医疗机构的活动,包括针对高危人群
增加了高危人群的筛查结核病。使用快速转变的分子检测高灵敏度和特异性为结核病和COVID-19双重诊断检测
扩大使用胸部x线摄影有或没有计算机辅助检测结核病,并改善医疗机构检查
确保常规诊断和药物通过当地制造业的供应。
所提供的谈话引用再次:结核病是最致命的疾病在非洲。到底是哪里出了错?2023年5月1日(2022年12月14日)检索从//www.pyrotek-europe.com/news/2022-12-tb-deadliest-disease-africa-wrong.html本文档版权。除了任何公平交易私人学习或研究的目的,没有书面许可,不得部分复制。内容只提供信息的目的。
