种族主义和歧视是健康差异的根本动力在世界范围内,发现新系列的研究

种族主义、排外和歧视是根本影响全球健康,但迄今一直被忽视的卫生人员,决策者和实践者,根据一项新的four-paper系列出版的《柳叶刀》。

伦敦大学学院教授主笔Delan Devakumar说,“种族主义和仇外心理存在于每一个现代社会和对弱势人群的健康产生深远的影响。直到被公认为种族主义和仇外心理健康的重要驱动因素,的根源歧视将保持在阴影里,继续导致并加剧卫生不公平现象。"

系列的种族主义、排外、歧视和健康是发表在《柳叶刀》特刊:推进种族和民族权益在科学、医学、和全球健康。

一个全球性的问题,科学的遗产

种族主义、排外和歧视是全球性的问题。而语境和历史不同,社会和政治司机和健康后果基于类别的种姓歧视,种族,Indigeneity,迁徙的地位,种族,宗教,肤色是相似的在世界各地。

这些社会和政治驱动的健康后果很明显。例如在英国,更高的死亡率在非洲黑人,加勒比黑人,孟加拉,巴基斯坦和印度民族第二COVID-19波。

移民群体,例如“种姓”在印度经常特别弱势政府强加的医疗保健的障碍。同样,世界各地的土著人群遭受贫穷的健康结果包括较低的预期寿命,更高的婴儿和产妇死亡率和营养不良。

系列作者还概括了如何科学和医学历史上塑造和支持人类,导致现代社会的分类层次结构。随着时间的推移,科学已经证明,人类是地球上最基因相似的物种之一,地图和遗传和生理变化差到种族和民族社会政治结构的类别。

即便如此,比赛在生理上不同的持续的神话,以各种方式展现在医学研究和实践。bob88体育平台登录例如,当诊断慢性肾脏疾病,种族和种族被用作变量得分病人的肾脏功能在许多国家,包括美国和英国。使用一个种族对肾功能可能导致分数种族刻板印象和黑色的慢性肾脏疾病患者之间不平等。

歧视的途径影响健康

在卫生条件COVID-19-caste癌症,心血管疾病,种族和种族往往列为危险因素。然而,为什么minoritized人风险更大的疾病已经收到了来自卫生专业人员和审查人员不足,有一种倾向认为这些不公平现象是由基因决定的,不变的。

系列挑战这一概念,认为任何差异可以解释为模式的社会经济剥夺minoritized种族和族裔群体;相反强调重要作用引起的生理反应在解释过去和现在歧视种族卫生不公平现象。

在个体层面,歧视可以激活身体的激素和应激反应,可能造成短期和长期生理变化。歧视同样形状的生活环境和许多打下了基础与健康相关的风险因素,如接触劣质住房、社区贫困和暴力,空气污染,和有限的绿色空间和营养的食物。

此外,歧视限制个人的机会可以增强他们的健康状况和well-being-through正规教育,娱乐,工作,和医疗保健。

这些复杂和相互作用过程影响minoritized个体在他们的整个一生。歧视的证据也证明了代际后果,通过改变孕产妇精神卫生和表观遗传变化,即。,环境因素影响一个人的基因功能。

博士Sujitha Selvarajah,伦敦大学学院,说,“在很多方面歧视影响健康,经常挑战来衡量,因为歧视的影响可以出现在很长一段时间。然而,现有的证据表明,生物的影响直接或间接歧视是种族国家,而周围的卫生不公平现象的一个重要驱动比遗传差异经常被认为由于有缺陷的种族差异的概念。”

“在社会层面上,歧视是昂贵的,造成集体创伤。我们呼吁种族主义的明确的识别,仇外心理,和歧视作为重要的健康决定因素,已经对政治、社会和经济因素。我们呼吁学者、科学家和卫生专业人员积极修改这个minoritized组和不公平的健康结果之间的关系。”

需要变革的

以外的措施,减少种族主义和仇外心理的健康影响在个体,更深更广的行动是改变现有系统维护和繁殖所需的种族主义和仇外心理。

作者提出这样的改变可以通过反种族主义的公共卫生干预措施的实现。例如,早期教育计划,减少偏见歧视团体,改善医疗服务提供者之间的文化敏感性,加强社会保障条款。

组织和社会变化和积极参与活动构建也可以形成一个健康的关键部分社区的行动来解决种族不平等。有效的先例包括黑色HIV呈阳性的妇女设立的维权活动,抗议政府不作为艾滋病在南非,这不成比例地影响黑人社区,并成功地迫使制药公司提供艾滋病药物在负担得起的价格。

立法、机构和国家种族权益政策也提出有效的起点进步,随着证据表明强大种族平等和非歧视法律是种族minoritized团体带来更好的结果。

所有措施还必须解决结构的区间的性质与其他形式的歧视,考虑交互压迫(如性别歧视、残疾歧视)。一个区间的方法来解决种族主义的健康影响,仇外和歧视地址历史和coloniality,专注于重叠的缺点,克服任何形式的制度化歧视,提倡非暴力。

吉迪恩Lasco博士,菲律宾,菲律宾大学说,“在过去的几年中,我们已经目睹了殖民主义在今天的持久性。COVID-19流行看见救命疫苗的获得结构化殖民和种族界限,与高收入国家在全球北接收获取救命的疫苗的特权。最新估计,尽管在欧洲有70%的人至少有一个疫苗接种,这个数字仍在非洲只有32%。”

“一个再熟悉不过的情况是发生在气候危机的背景下,人口minoritized已经不利影响气候变化的健康影响,尽管经常贡献最少的历史的二氧化碳排放。除非我们采取行动来改变系统维护种族主义和仇外心理,我们将无法解决种族卫生不公平现象,或事实上,最伟大的健康挑战我们的一天。”