研究表明,需要改善对变性和非双性恋年轻人住院后的支持
发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究显示,2019年,在美国住院的年轻人中,有66%的性别焦虑症患者因企图自杀或自残而入院,而没有性别焦虑症的患者只有5%《柳叶刀儿童与青少年健康.
这项研究调查了200多万因各种原因住院的年轻人(6到20岁),并确定其中有多少人的住院与疾病有关自杀或者企图自残,无论是患有或没有被诊断出性别焦虑症的人。作者强调,住院的年轻人比一般年轻人有更高的自杀想法和自残风险。
跨性别和非双性恋的年轻人遭受歧视,这与自杀的念头或自杀企图以及之前调查门诊人群的自残研究,但现有的关于有多少人最终住院的证据有限。这项研究首次使用全国代表性的大型住院患者数据库来了解性别焦虑与自杀未遂和自残之间的关系。
美国费城儿童医院(CHOP)的Nadir Yehya博士说:“可悲的是,我们的研究证实了现有的证据,即自杀和自残企图在跨性别或非双性恋的年轻人中更为常见。为了帮助这一弱势群体并防止不良后果,我们需要减少歧视。作为卫生保健提供者,我们有一个独特的机会来做到这一点,即在这些儿童住院时为他们提供更加肯定性别的护理。这包括使用确认的姓名和代词称呼患者,将他们与确认性别的医疗护理和社会支持服务联系起来,并针对自残实施有针对性的后续服务。”
这项研究使用了最近两年(2016年和2019年)具有全国代表性的儿童住院数据库(KID)。其中包括美国80%的儿科出院患者,这两年的患者总数超过300万。为了确定跨性别或非双性恋青年,作者搜索了任何被诊断为性别焦虑症的患者,或任何其他涉及性别焦虑症的标签。
然后,他们估计了因自杀未遂、自残以及自杀未遂和自残相结合而住院的儿童数量,比较了有和没有性别焦虑的年轻人的比例。此外,他们还根据某些特征调查了性别焦虑患病率的差异,包括种族、医疗保险类型和患者居住地区的收入中位数。
2016年(36%比5%)和2019年(55%比4%),患有性别焦虑的住院年轻人自杀企图的患病率高于没有性别焦虑的人。同样,在这两年,患有性别焦虑症的住院年轻人中自残的患病率也更高(2016年为13%,2019年为1%,2019年为15%,)。
两者结合来看,与没有性别焦虑症的人相比,患有性别焦虑症的住院年轻人经历自残或自杀企图的可能性要高4到5倍。2016年,41%的患有性别焦虑的住院年轻人曾试图自杀或自杀自残相比之下,6%没有;2019年,这一比例从5%升至66%。
尽管青少年性别焦虑的总体比例仍然较低,但从2016年(0.16%)到2019年(0.48%),这一比例明显上升。作者说,这可能是由于社会对不同性别身份的理解和接受程度不断提高,以及性别肯定的医疗和心理健康服务越来越多。
黑人,西班牙裔或拉丁裔,或其他少数民族的年轻人种族被诊断出患有性别焦虑症的可能性更低。作者说,这并不一定意味着性别焦虑在这些群体中不那么常见。它可能反映了在获得性别肯定护理方面的不平等,或在某些环境下加剧了歧视,这使得来自经济弱势群体或少数族裔背景的年轻人不太可能被诊断出来。
那些被诊断为性别焦虑的人也不太可能来自美国南部或农村医院。作者说,这些区域不平等引起了人们对某些地区医疗保健机构内外歧视程度增加的担忧,这可能会阻止年轻人自我认同。这也可能意味着南方或农村医院的医疗保健提供者在提供性别肯定护理方面的设备较差。这突出了区域和州级文化和政策对确定卫生结果的影响。
作者指出了他们研究的一些局限性。它依赖于对性别焦虑的正式诊断来识别跨性别和非二元性青年,这可能会在各种方面对估计产生偏差。例如,并不是所有跨性别和非双性恋的年轻人都经历过性别焦虑,这可能导致低估了这个群体的规模。此外,一些跨性别和非双性恋的年轻人可能不会被正式诊断患有这种疾病性别焦虑症因为找不到能做出诊断的医生。
尽管如此,作者说,这是使用这个大型国家数据集来识别跨性别和非二元性青年的最有效方法,并强调他们的结果与之前报道的跨性别和非二元性青年自杀意念的高比率是一致的年轻人.