选择性淋巴结放射治疗可能是一种更有效的癌症治疗方法

科罗拉多大学癌症中心发布的一项有前景的新研究表明，通过只照射肿瘤附近的一组淋巴结，而不是所有淋巴结，可以显著降低某些癌症的复发。

这项研究今天发表在自然通讯．

“医生传统上对所有的淋巴结围绕一个肿瘤这一过程被称为‘选择性淋巴结照射’，”科罗拉多大学医学院放射肿瘤学副教授、该研究的资深作者Sana Karam博士说。

“但在免疫治疗时代，这种焦土方法的问题是，这样做也消除了免疫疗法工作的免疫细胞来源。淋巴结是启动和扩大主要免疫细胞的中心，这些细胞可以对抗癌症。”

卡拉姆和她的团队了解到，照射肿瘤周围的所有淋巴结显著降低了免疫记忆和抗原扩散，使癌症扩散到远离肿瘤原发部位的身体部位的风险大大增加。“这是一个意想不到的发现，”卡拉姆说。

研究小组在几种不同的头部和头部肿瘤模型上对这一理论进行了临床前测试颈部癌症，连同一个乳腺癌还有黑色素瘤模型。无论治疗的是哪种癌症，结果都是一样的。当辐射杀死免疫细胞它可以识别出病人的癌症是什么样子的免疫系统失去了系统对抗癌症的能力。

另一方面，研究人员发现照射某些被称为前哨淋巴结的淋巴结是绝对关键的。没有对这些部位进行照射会导致附近复发。

该研究的第一作者、医学博士Laurel B. Darragh说:“这项研究证实了为什么选择性淋巴结照射长期以来一直是临床护理的标准，因为它确实减少了局部复发。”卡拉姆博士实验室的学生。

“但这也表明，要有效地将放疗与免疫治疗结合起来，我们需要重新评估我们的策略，限制对前哨淋巴结的淋巴结照射。这可以消除颈部局部复发和远处扩散，同时保持长期的全身免疫反应。”

这一发现得到了最近一项人类患者临床试验数据的证实，该试验的术前放疗仅限于大体肿瘤和肿瘤前哨淋巴结同时避开所有其他淋巴结以维持免疫记忆研究人员发现，这些患者的免疫系统被高度激活，这与更好的预后有关。

“我们希望这些数据将为未来的临床试验设计奠定基础，不仅减少患者的副作用，而且还改善长期结果，”Karam说。