研究:患有严重癫痫症的儿童感染流感后风险较高，应接种流感疫苗

根据一项新的研究，患有严重癫痫的儿童应该接种流感疫苗，因为流感感染会引发癫痫发作的高风险。

这项由默多克儿童研究所和墨尔本大学领导的研究发现了安全的季节性管理方法流感scn1a阳性Dravet综合征患者应优先接种疫苗，因为可能出现严重的神经系统症状和并发症，如恶化癫痫发作，恶化的语言和运动技能甚至在感染流感后死亡

默多克儿童医院的儿科神经学家凯瑟琳·豪厄尔博士说，父母为患有这种综合症的孩子接种疫苗的决定很复杂，因为这两种疾病都可能引发癫痫感染和疫苗接种。豪厄尔博士说，尽管该综合征与感染期间的高发病率长时间癫痫发作有关，但之前并没有研究过流感的影响。

这项研究发表在神经学，涉及患有scn1a阳性Dravet综合征的儿童流感感染在皇家儿童和奥斯汀医院研究人员发现，21名儿童24次感染流感，88%的病例报告有脑部并发症。所有被送往医院的患者中，75%的人很快康复，但五分之一的感染患者出现了死亡或长期的脑部并发症。他们共接种了60种流感疫苗，大多数人对疫苗的耐受性良好。

“担心给予流感疫苗由于接种疫苗后癫痫发作的风险，不完整的常规免疫在这一患者群体中很常见，”豪厄尔博士说。“然而，由于这种综合征也与感染期间癫痫发作的高风险有关，它强调了保护患者免受流感等疫苗可预防感染并发症的迫切需要。我们的研究强调，流感疫苗对这些儿童的好处远远超过接种疫苗后引发癫痫的风险。”

scn1a阳性的Dravet综合征是遗传性癫痫最常见的严重形式，每15,000名儿童中就有一名发生。

瑞妮·凯迪4岁的儿子弗雷泽在婴儿时期经历过癫痫发作，被诊断患有SCN1A-Dravet综合征。

瑞妮说，她的儿子现在每年都要注射流感疫苗，以防止长时间的癫痫发作。癫痫发作主要是由感染引起的。11个月大的时候，弗雷泽患上流感，发作了两个小时，住院治疗了四天。

她说:“癫痫发作已经从每月一次变成每周一次，但现在发作时间短得多，几分钟后就会消退，而不是几个小时。”但如果他感染了病毒，只要体温高，他就会发作，可能需要大量药物，甚至插管来控制癫痫发作。

“在弗雷泽严重癫痫发作后，他可能需要4天才能恢复正常，所以我们会尽一切努力避免他生病。”

雷尼说，他所有的流感疫苗都耐受良好，没有癫痫发作。

她说:“这项研究让父母放心，患有这种疾病的儿童接种流感疫苗是有益的，可以避免因感染引起的癫痫发作，这种感染是有害的，看着很可怕。”

墨尔本大学教授Ingrid Scheffer说，这一发现将改变临床实践。

"确定安全策略并大力鼓励在孩子们成人SCN1A-Dravet患者并发症状至关重要。”

“在接种流感疫苗之前，疫苗提供者应检查儿童的常规抗癫痫药物，并确保制定了癫痫管理计划。现在建议在接种疫苗后使用额外的抗癫痫药物，如苯二氮卓类药物，以降低甲肝后癫痫发作的风险疫苗并逐渐成为常规做法。”