皮肤拉伸装置有望闭合大面积头皮伤口
一篇论文报道,一种新的,创造性的,微创皮肤拉伸装置为手术治疗大面积头皮缺损提供了一种有前途的选择颅面外科杂志。
对于很多头皮有缺损的患者来说,比较简单皮肤根据中国重庆大学中心医院彭晨博士及其同事的技术报告,拉伸技术可以避免复杂的皮瓣或移植手术或延长愈合时间,具有良好的功能和美容效果,并发症发生率低。
治疗大面积头皮缺损的“创新高效”方法
适用于颅面,颌面,儿科和成人整形外科医生,头皮伤口会给重建带来困难的挑战。对于不能直接修补的缺陷,传统的方法包括换药或皮肤移植或襟翼。这些手术有明显的缺点,包括愈合时间长或全身麻醉的复杂手术。
各种皮肤拉伸装置已经成功地用于治疗其他类型身体的皮肤和软组织缺陷。然而,很少有研究对头皮区域的皮肤拉伸方法进行了研究。
陈博士及其同事报告了他们使用一种名为EASApprox的新型皮肤拉伸设备治疗大面积头皮缺损的经验。EASApprox设备专为头皮组织的独特特征而设计,使外科医生能够轻轻拉伸头皮缺损两侧的皮肤。
在一年多的时间里,研究人员使用EASApprox设备治疗了12名患者的头皮缺损。头皮创面原因为压疮6例,撕脱伤3例,切口愈合不良3例。每位患者接受3至5个拉伸周期。在每个循环中,张力不超过3公斤(约6.5磅),持续4分钟,然后释放1分钟。手术采用局部麻醉,平均总手术时间约45分钟。
在10名患者中,拉伸手术提供了足够的皮肤,可以直接使用缝线缝合伤口。在另外两个病例中,让伤口逐渐愈合,并定期更换敷料。12例患者中11例头皮缺损成功愈合,平均愈合时间约2周。其余患者因感染而出现并发症,与行动不便和营养不良有关。
最终结果评估显示皮肤颜色和弹性良好,疤痕可接受。随访3个月,未出现伤口撕裂、坏死(组织死亡)等严重并发症。没有患者报告治疗区域皮肤疼痛、麻木或其他不适。
陈博士及其同事分享了他们使用EASApprox设备的技术细节,包括一段视频,演示了他们在一位因压疮导致头皮缺损的患者身上使用的技术。研究人员强调,需要对这种“创新而有效的方法”进行进一步的临床和临床前研究。与此同时,他们得出结论,“使用皮肤拉伸装置的治疗是有效的头皮缺点和优点是操作方便,功能效果可接受,无严重并发症。