洗必泰消毒剂对术后骨肿瘤细胞的杀伤效果最好
广泛使用的消毒剂葡萄糖酸洗必泰(CHG)似乎是最有效的冲洗溶液,用于作为骨肿瘤手术治疗的一部分,提示一项实验研究骨与关节外科杂志.
用于消除剩余肿瘤的各种溶液细胞根据西雅图华盛顿大学医学博士Matthew J. Thompson及其同事的实验室研究,手术后0.05%的CHG溶液似乎能最有效地杀死培养的骨肿瘤细胞。
CHG对软骨肉瘤和巨细胞瘤具有最高的细胞毒性
一些骨肿瘤患者会接受a外科手术称为病灶内刮除术。在这个过程中,肿瘤被刮掉,同时尽可能保留健康的骨骼。一种常见的辅助治疗是用某种化学溶液冲洗手术区域的骨头。进行这种冲洗是为了减少可能导致肿瘤复发和重新播种的剩余细胞的数量。
几种不同的溶液被用于灌溉肿瘤床,包括盐水、乙醇和各种消毒剂。汤普森博士及其同事进行了一系列实验,以确定哪种溶液对骨肿瘤细胞具有最大的细胞毒性(细胞杀伤)作用。
实验使用了两种骨肿瘤的培养物:一种是良性但具有侵袭性的巨细胞肿瘤;还有软骨肉瘤,一种骨癌。肿瘤细胞培养用六种不同溶液中的一种进行处理——无菌水、0.9%生理盐水、70%乙醇、3%过氧化氢、0.05% CHG和0.3%聚维酮碘。比较了不同处理的细胞毒性。
在6个处理中,只有CHG具有相当于控制溶液的100%细胞毒性的细胞杀伤效果,并且这种结果与治疗时间(即2分钟或5分钟)无关。
其他溶液均未达到CHG的细胞杀伤效果。只有两种溶液(无菌水和过氧化氢)优于对照组治疗具有低细胞毒性。其他三种溶液——生理盐水、乙醇和聚维酮碘——显示出很少或没有细胞毒性。
洗必泰是一种常见的消毒剂,用于各种医疗用途,包括作为手术前的局部防腐剂。研究人员写道:“[CHG]是一种常用且易得的药物,在其他手术应用中具有体内安全性,与目前使用的一些药物相比,其预测毒性较低。”
新的研究表明,CHG在杀死骨骼方面非常有效肿瘤细胞-至少在实验室条件下。因此,使用0.05%的CHG解决方案在软骨肉瘤和[巨细胞肿瘤]的病灶内刮除术中,它可以作为一种潜在的化学佐剂,”汤普森博士及其合著者总结道。
研究人员强调,需要进一步的研究来评估CHG灌洗在手术患者中的效果。Thompson博士评论道:“我们认为,继续探索更好的方法来实现对巨细胞瘤等良性侵袭性肿瘤的持久局部控制是很重要的肿瘤的骨这与传统的扩大病灶内刮除术治疗局部复发的高风险相关。”