横纹肌肉瘤细胞。来源:ICR Ewa Aladowicz博士
一个简单的血液测试能帮助指导治疗癌症的儿童横纹肌肉瘤,一项新的研究报告。
研究人员发现,“液体活检”血液测试可以接迹象表明,癌症已经返回,评估疾病的严重程度,并帮助指导药物的选择。
约四分之三的儿童评估与治疗前的血液测试显示关键的cancers-some基因变化会影响孩子们的治疗。
国际试点研究导致更大的试验
承诺的发现是一个国际合作的初步研究的一部分已被转发到一个大型国际临床试验。
横纹肌肉瘤是一种罕见的癌症,主要影响儿童。不到三分之一的这些儿童复发或癌症已经扩散才能生存。
研究所的科学家领导的研究中,癌症研究,涉及血液和伦敦组织样本从28横纹肌肉瘤患者不同的欧洲中心,以及在白鼠身上进行的相关研究。
测量循环肿瘤DNA
研究人员评估是否测量DNA脱落的癌细胞进入血液中可以追踪肿瘤恶化和侵略性,儿童是一个更快、更少痛苦的选择比传统的组织切片。
这项研究发表在JCO精密肿瘤学。
分析患者样本之前,研究人员首次评估了液体活检在实验室老鼠。他们能够成功地检测和监测肿瘤的生长通过测量循环肿瘤DNA与横纹肌肉瘤小鼠。研究显示老鼠可以用来测试治疗策略使用液体活检之前他们的病人。
四分之三的孩子显示关键的基因变化
然后研究者们观察患者样本。一些研究中18个孩子收集血液样本前处理和多个血液检测在治疗来跟踪他们的疾病进展如何。
大约四分之三(18)14日儿童评估与治疗前的血液测试显示关键基因变化在他们的癌症。一些基因变化可能会改变他们的护理,比如叫MYOD1和TP53突变基因与横纹肌肉瘤的快速发展。这些病人可能受益于更积极的治疗。
研究人员还发现,水平的癌症DNA循环血液中的治疗之前更高的病人的癌症已经扩散到淋巴结和身体的其他部位相比,病人的癌症没有扩散。同样适用于癌症被发现在一个harder-to-treat地区的身体与那些在更有利的位置。
预测对治疗的反应
研究人员认为检测等级增加血液中的循环肿瘤DNA预测不良反应治疗。使用液体活检监测患者可以成功地确定如何处理工作和识别患者可能需要进一步干预。
各种研究表明,液体活检可用于监测成人癌症如乳腺癌和前列腺癌症但研究在使用儿童癌症更有限。可行性研究显示了潜在的好处使用液体活检来追踪儿童癌症横纹肌肉瘤。
发现是有前途的,试点研究涉及少数患者和研究者警告说,这些发现应该在一个更大的临床试验,验证他们已经计划下月推出国际。
只有是领先的儿童癌症的研究中,青少年和年轻人。我们的研究人员,在我们家族慈善合作伙伴的支持下,扮演一个关键的角色在国际研究工作将如何处理这些毁灭性的疾病。
的一个关键工具来判断预后、指导治疗的
研究负责人教授珍妮特·希普利,癌症研究所的分子病理学教授,伦敦,说:“液体活检有潜力改变我们如何监测和治疗儿童横纹肌肉瘤。我们希望这些简单的血液测试能成为微创替代组织切片,和一个关键的工具来帮助判断预后、指导治疗。
“我们早期的试验结果表明,液体活检可以检测早期复发的迹象,评估疾病严重程度和帮助指导药物治疗的选择。我们兴奋的国际临床试验涉及到这些发现大量的孩子,我们希望我们能意识到潜在的使用液体活检使儿童癌症治疗更聪明和友善。”
提供量身定制的治疗的
研究所的首席执行官克里斯蒂安教授和癌症的研究中,伦敦,说,“我们是兴奋液体活检的潜力来改善癌症治疗。它允许我们密切和敏感监测疾病的发展如何。我们希望这些血液测试可以帮助医生治疗癌症肿瘤患者,通过预测和快速反应的发展。这是非常令人鼓舞的液体活组织检查技术应用于儿童横纹肌肉瘤,我希望它可以帮助提供量身定制的治疗这些病人,并最终增加生存。”
爱丽丝Wakeling七岁时死于横纹肌肉瘤。她父母莎拉和大卫Wakeling设立慈善爱丽丝的弧基金研究找到治愈和发展友善横纹肌肉瘤的治疗方法。
莎拉和大卫说,“这项研究非常重要的家庭影响横纹肌肉瘤和的结果试点研究是有前途的。的可能性能够检测和预测疾病的路径通过血液测试将是一个完整的游戏规则改变者。它是关于时间,这成为童年癌症等常见的做法横纹肌肉瘤。这是一个更有效、微创的方式监测这些儿童的疾病。我们很高兴能继续投资资金投入下一阶段的研究来测试这些发现设置的国际临床试验。”
更多信息:奥利维亚Ruhen et al,儿童横纹肌肉瘤的循环肿瘤DNA的分子特征:可行性研究,JCO精密肿瘤学(2022)。DOI: 10.1200 / PO.21.00534
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